El presente trabajo estudia las condiciones actuales del Hospital Naval Guayaquil (HOSNAG) frente a la mejora institucional demandada por el licenciamiento como Hospital de Nivel III, en el área de Traumatología. Desde un enfoque cualitativo, se ha estudiado las características del servicio, la infraestructura y en general, el estado general de dicha área como paso previo para su licenciamiento como Hospital de Tercer Nivel. Para valorar la información, se aplicó el análisis de contenidos y la reducción de datos a la información lograda por medio del análisis documental y la entrevista a funcionarios. Con los resultados, se estableció el diagnóstico de la situación actual y describió sus fortalezas y debilidades. El HOSNAG tiene fortalezas capaces de enfrentar las debilidades identificadas, pero su capacidad de respuesta es limitada e inferior a las instituciones privadas similares, porque depende del presupuesto del Estado ecuatoriano. Las recomendaciones que la autora formula incluyen avanzar en la adaptación de la estructura a estándares de calidad para que no se registren desfases importantes entre la oferta de salud en el área de Traumatología y las normativas que determine el Ministerio de Salud.