Social security is an issue of national and international interest, in Ecuador this topic has been evaluated and criticized for years by users and observers of the Ecuadorian Social Security Institute, however in recent times progressive changes have been observed in the medical and social service of the institution, represented by eighty-seven medical units nationwide, which provide services to all members of the country, despite all the efforts made by the institution, it fails to meet the expectations of those who hope to be cared for and cannot access the health service. Health is not an easy subject to deal with and the administration of the services provided in the hospitals is a bit complex, especially in an entity such as the IESS that has so many services and that cannot distribute them adequately in the national territory. It is then necessary to investigate what may be the causes that do not allow it to work in the way that users want. The administrative areas such as accounting, budget and treasury, which are support areas, are directed by internal controls that are mostly ignored by the officials in charge of executing them, the lack of application of the controls directly affects the generation of information that must be sent to higher authorities, which is not entirely reliable. Internal controls are the basis of every company, the little or no application of them determines the degree of confidence or risk of the results obtained, for this reason this research work is carried out to determine consequences of the application or not of the Internal controls in the medical units of the Province of Los Ríos of the IESS, in the areas of accounting, budget and treasury. The research work includes a broad theoretical framework that presents proposals on the integral content of what is internal control, the ways to apply them, the types of controls and the way to evaluate it, as well as how to develop an effective internal control, in this way intends that the reader of this thesis n develop an interest in the correct application of internal controls in the entities in which they work.La seguridad social es un tema de interés nacional e internacional, en el Ecuador este tópico ha sido evaluado y criticado durante años, por los usuarios y observadores de Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, sin embargo en los últimos tiempos se han observado cambios progresivos en el servicio médico y social de la institución, representada por ochenta y siete unidades médicas a nivel nacional, las cuales brindan los servicios a todos los afiliados del país, a pesar de todos los esfuerzos que realiza la institución no logra satisfacer las expectativas de quienes esperan ser atendidos y no pueden acceder al servicio de salud. La salud no es un tema fácil de tratar y la administración de los servicios que se brindan en los nosocomios es un poco compleja, sobre todo en una entidad como el IESS que posee tantos servicios y que no logra distribuirlos adecuadamente en el territorio nacional, es menester entonces indagar cuales pueden ser las causas que no le permiten trabajar de la forma en que los usuarios desean. Las áreas administrativas como contabilidad, presupuesto y tesorería que son áreas de apoyo, se encuentran dirigidas por controles internos que en su mayoría son pasados por alto, por los funcionarios encargados de ejecutarlos, la falta de aplicación de los controles incide directamente en la generación de información que se debe enviar a las instancias superiores, misma que no es en su totalidad confiable. Los controles internos son la base de toda empresa, la escasa o nula aplicación de los mismos determina el grado de confianza o de riesgo de los resultados obtenidos, por esta razón se realiza este trabajo de investigación para determinar consecuencias de la aplicación o no de los controles internos en las unidades médicas de la Provincia de Los Ríos del IESS, en las áreas de contabilidad, presupuesto y tesorería. El trabajo de investigación contempla un amplio marco teórico que presenta propuestas sobre el contenido integral de lo que es control interno, las formas de aplicarlos, los tipos de controles y la forma de evaluarlo, además como elaborar un control interno eficaz, de esta forma se pretende que el lector de esta tesis n desarrolle un interés por la correcta aplicación de los controles internos en las entidades en que se desempeñe. La investigación desarrolla objetivos claros que son la finalidad del trabajo, en forma cognoscitiva, procedimental y actitudinal, se aplicando las técnicas de recolección de datos de los participantes. Se presenta el esquema de una propuesta que se desarrollará en la tesis, con esta se pretenden dejar sentadas las bases para que las unidades médicas del IESS, provincia de Los Ríos tengan una aplicación exitosa de los controles internos y sobre todo puedan lograr el cometido de todo sistema que es el de incrementar la confianza en la información generada por las áreas participantes y por ende disminuir el riesgo de la misma