Effectiveness of Metoprolol in preventing atrial fibrillation and flutter in the postoperative period of coronary artery bypass surgery

dc.creatorLúcio, Eraldo de Azevedo
dc.creatorFlores, Adriana
dc.creatorBlacher, Celso
dc.creatorLeães, Paulo Ernesto
dc.creatorLucchese, Fernando Antonio
dc.creatorRibeiro, Jorge Pinto
dc.date2010-04-16T09:12:34Z
dc.date2004
dc.identifier0066-782X
dc.identifierhttp://hdl.handle.net/10183/20003
dc.identifier000487137
dc.descriptionObjetivo - Avaliar a efetividade do metoprolol na prevenção de fibrilação e flutter atrial clinicamente detectáveis após cirurgia de revascularização miocárdica. Métodos - Ensaio clínico, randomizado e aberto, para tratar 200 pacientes submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica isolada com circulação extracorpórea, randomizados para receber metoprolol, por via oral, ou para não receber a medicação no pós-operatório. Os desfechos de interesse eram a detecção de fibrilação e flutter atrial sustentados, sintomáticos ou que requeressem tratamento. Excluídos do estudo os pacientes com fração de ejeção basal do ventrículo esquerdo < 35%, fibrilação atrial prévia, história de broncoespasmo, bloqueios atrioventriculares de 2o e 3o grau, baixo débito cardíaco e insuficiência cardíaca. Resultados - Arritmias ocorreram em 11 de 100 pacientes do grupo metoprolol e em 24 de 100 pacientes do grupo controle (p=0,02). O risco relativo (RR) foi 0,46 (IC de 95%= 0,24-0,88) e o número necessário para tratar (NNT) e evitar o desfecho foi de 8 pacientes. A fibrilação atrial foi a arritmia mais freqüentemente observada (30/ 35). Em 38 pacientes com idade ≥ 70 anos, as arritmias ocorreram em 2 de 19 pacientes do grupo metoprolol e em 10 de 19 do grupo controle (χ2 Yates: p=0,01). O risco relativo foi 0,20 (IC de 95%= 0,05-0,79) e o número necessário para tratar foi de 2 pacientes. Conclusão - O metoprolol é efetivo na prevenção de fibrilação e flutter atrial no PO de cirurgia de revascularização miocárdica, sendo esse efeito mais marcante no grupo de pacientes idosos.
dc.formatapplication/pdf
dc.languagepor
dc.relationArquivos brasileiros de cardiologia. São Paulo. Vol. 82, n. 1 (jan. 2004), p. 37-41
dc.rightsOpen Access
dc.subjectMetoprolol
dc.subjectFibrilação atrial
dc.subjectRevascularização miocárdica
dc.titleEfetividade do Metoprolol na prevenção de fibrilação e flutter atrial no pós-operatório de cirurgia de revacularização miocárdica
dc.titleEffectiveness of Metoprolol in preventing atrial fibrillation and flutter in the postoperative period of coronary artery bypass surgery
dc.typeArtigo de periódico
dc.typeNacional


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