info:eu-repo/semantics/bachelorThesis
Proceso de atención de enfermería aplicado a paciente con sepsis respiratoria y neumonía del Servicio de Emergencia de un hospital de Lima, 2021
Autor
Ávila Huerta, Gabriela Mercedes
Resumen
Atención en Enfermería LIMA Escuela de Posgrado La aplicación del presente proceso de atención de enfermería corresponde a un paciente con diagnóstico médico: sepsis respiratoria y neumonía del Servicio de Emergencia. Durante el día que permaneció en emergencia, se realizó la valoración a través de la guía de valoración por patrones funcionales de Marjory Gordon; basándose en los datos del paciente se priorizaron cinco diagnósticos de enfermería: primero, limpieza ineficaz de vías aéreas relacionada a retención de secreciones evidenciado por secreciones purulentas amarillas verdosas en regular cantidad, crepitantes y sibilantes en ambos campos pulmonares, segundo, deterioro de la ventilación espontanea R/C, fatiga de los músculos respiratorios evidenciada por dificultad respiratoria, disnea, cianosis. F.R 30 por minuto, FiO 28%, disneico, pH 7.32, PO2:48; tercero, aumento de la presión parcial de dióxido de carbono PC02 60 mm Hg; cuarto, disminución de la saturación de oxígeno Sa02: 88%, uso creciente de los músculos accesorios para la respiración; y quinto, dolor agudo relacionado con agente biológico secundario a neumonía, evidenciado facie de dolor, manifestado escala de Eva: 7 puntos, hipertermia R/C proceso infeccioso respiratorio (neumonía) evidenciado por temperatura 39.5 °C. FC: 110 X’, Cp. Infección. La planificación se realizó a través de los planes de cuidados, la mayoría de las intervenciones fueron ejecutadas. Respecto a la evaluación el primero, segundo, tercero, cuarto los objetivos fueron parcialmente alcanzados y el quinto fue no alcanzado. En conclusión, se logró desarrollar las 5 etapas del proceso de atención de enfermería, la aplicación del proceso de atención de enfermería permitió brindar un cuidado de calidad al paciente.