Introducción: Los recién nacidos están expuestos a muchas patologías, siendo esencial realizar un diagnóstico temprano, para así establecer un tratamiento efectivo, que no ponga en riesgo su vida, de allí la necesidad de realizar un recuento de plaquetas que determinen un diagnóstico diferencial, siendo necesario analizarlos y explorarlos en el Perú. Se determinó la alteración numérica plaquetaria y la relación con los procesos patológicos en pacientes hospitalizados en el servicio de Neonatología del Hospital III Yanahuara - ESSALUD, desde el mes de enero hasta junio 2021 el cual fue el Objetivo General: Método: Fue mediante un enfoque cuantitativo, de tipo aplicada, con un nivel exploratorio, mediante un estudio transversal cuyo diseño fue observacional, no experimental, la población total fue de 146 neonatos con patologías en el Servicio de Neonatología, constituido por: 108 con Trombocitopenia y 38 con Trombocitosis, se aplicó la muestra intencional, considerando la inclusión y exclusión como criterios, se utilizaron las fichas médicas durante seis meses (enero a junio del 2021). El método de análisis estadístico se aplicará a través del programa Excel. Resultados: Se determinó que 146 neonatos presentaron patología, de los cuales 108 (74%) presentaron plaquetas bajas, mientras 38 (26%) plaquetas altas, considerándose la trombocitopenia con mayor número de casos, mientras que la trombocitosis con menor frecuencia. Entre sus principales causas de trombocitopenia se evidenciaron que el 29% presentaron sepsis bacteriana, el 18% ictericia neonatal e incompatibilidad ABO y el 17% síndrome o dificultad respiratoria; y dentro de las causas de trombocitosis el 26% mostraron hipoglicemia neonatal y RN con sobrepeso, el 21% hipertensión neonatal y déficit tabique auricular, el 16% neumonía congénita y dificultad respiratoria. Conclusiones: la alteracion plaquetaria mas frecuente fue la trombocitopenia encontrada en un 74% de los resultados patologicos y que las causas mas frecuentes son sepsis bacteriana e ictericia neonatal.