The non-ST segment elevation acute coronary syndromes include unstable angina pectoris and the non-ST segment elevation myocardial infarction, acute diagnosis and risk stratification are very important for the treatment. This review will cover guidelines and strategies for risk assessment, contemporary approaches to acute patient management.Los síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento S-T incluyen a la angina inestable y al infarto sin elevación del S-T. El diagnóstico temprano y la estratificación del riesgo son fundamentales en su manejo. Este artículo revisa el manejo actual de estos síndromes de acuerdo a las guías y estrategias ya establecidas.