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Atresia de esófago : tres décadas consecutivas de manejo medico quirúrgico en el Instituto Nacional de Pediatría. /
Esophageal atresia: three consecutive decades of surgical medical management at the National Institute of Pediatrics.
Autor
JOSE FRANCISCO GONZALEZ ZAMORA
Institución
Resumen
La atresia de esófago (AE) es un defecto congénito de etiología desconocida. La incidencia en países anglosajones oscila entre 1 X 3000 a 4500, en México no hay estadística al respecto. Entre 40% al 50% de los pacientes presenta malformaciones asociadas y/o prematurez. En 1941 Haight pudo restaurar la continuidad anatómica y funcional cambiando radicalmente el pronóstico de estos niños. Hays en los cincuenta señaló sobrevidas hasta del 95% en niilos con peso superior a 3 kg y sin otros problemas adquiridos o congénitos. Waterston en 1962 hizo hincapié en estos factores, lo que le permitió estadificar a estos pacientes con fines pronósticos. En años subsecuentes, informaciones procedentes principalmente de países desarrollados señalaron porcentajes de sobrevida elevados en niños en los que de acuerdo a la clasificación pronóstica de Waterston era de esperarse otro tipo de desenlace. Distinto panorama se ha observado en países no desarrollados y las consecuencias finales del manejo al que son sometidos estos pacientes difieren notoriamente de los señalados en otras latitudes. A partir de 1949 cuando se llevó a cabo la primera corrección exitosa de AE en México pocas referencias han señalado la sobrevida en nuestro medio.
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