Tesis de doctorado
Conocimiento de los médicos residentes sobre la prescripción de inhibidores de la bomba de protones en pacientes hospitalizados en el Hospital Central Dr. Ignacio Morones Prieto
Autor
ANA CECILIA BARDAN;0000-0003-3262-1330
Bardán Incháustegui, Ana Cecilia
Institución
Resumen
Los inhibidores de bomba de protones (IBP) son utilizados como terapia
anti-secretora para profilaxis de úlceras por estrés. Su uso ha incrementado por
desconocimiento de indicaciones precisas y efectos adversos. Se ha reportado hasta
60% de uso inadecuado. En nuestro hospital los pacientes son atendidos por
residentes de áreas médicas y quirúrgicas. Es importante evaluar el conocimiento de
los residentes sobre prescripción de estos medicamentos.
Objetivo principal: Evaluar el conocimiento de los médicos residentes sobre la
prescripción de IBP en pacientes adultos hospitalizados fuera de áreas de cuidados
intensivos mediante el cuestionario “PPI Knowledge”.
Metodología: Estudio transversal, descriptivo, prolectivo. Se invitó a residentes de
áreas médico-quirúrgicas que prescriban medicamentos en pacientes adultos
hospitalizados. Se evaluaron 3 áreas prescripción de IBP, (dosis y vía de
administración, indicaciones precisas y efectos adversos). Se recabaron las siguientes
variables: edad, sexo, servicio y grado académico. Se realizó análisis descriptivo. Las
variables continuas se analizaron con prueba de Kolmogórov-Smirnov para conocer su
distribución y se describieron con su medida de tendencia central y dispersión
correspondiente. Las variables categóricas se describieron con su número y porcentaje.
Resultados: Se evaluaron 91 residentes, la edad fue de 29 años y el 55% fueron
hombres. Los aciertos fueron 5/9. La prescripción de IBP habitual fue 69% en
residentes de TYO, 31.6% de CX 60%, de GO y 17.6% de MI. El omeprazol fue elegido
como IBP 100% residentes y la vía intravenosa 58.2%. El 41.8% de los residentes
fueron aprobados. Por especialidad fueron aprobados 7.7% residentes de TYO, 15.8%
de CX, 20% GO y 85.3% de MI. La calificación en dosis y vía de administración fue de
60%, indicaciones precisas 47.6%, y efectos adversos 54.2%. El promedio por
especialidad fue el siguiente: dosis y vía de administración, TYO 51.2%, CX 50.8%, GO
49.3% y MI 76.4%; indicaciones precisas, TYO 38.4%, CX 40.1%, GO 28.0 y MI 64.7
%; efectos adversos, TYO y CX 53.8%, GO 45.3% y MI 69.6%.
Conclusiones: La sección de indicaciones precisas obtuvo el peor promedio con
47.6% de aciertos y el mejor promedio lo obtuvo el dominio de dosis y vía de
administración con 60%. MI obtuvo el mayor porcentaje de residentes aprobados. GYO,
CX y TYO no tuvieron puntuaciones aprobatorias. El servicio que mostró mayor
participación fue TYO y el que menor participación mostró fue MI. Investigadores Estudiantes