Tesis de especialidad
Estudio comparativo del bloqueo del músculo transverso abdominal contra la administración de morfina subaracnoidea como analgesia postoperatoria en pacientes sometidas a cirugía ginecobstetrica: revisión sistemática
Autor
Luis Edwin Arzate Peñaloza; 1071020
Arzate Peñaloza, Luis Edwin
Institución
Resumen
Introducción: Las cirugías de carácter ginecoobstétrico constituyen una considerable
parte de todos los procedimientos quirúrgicos realizados a nivel mundial, siendo las
cirugías más representativas en el rubro la histerectomía total abdominal dentro de los
procedimientos ginecológicos, y la cesárea dentro de los procedimientos obstétricos.
El dolor postoperatorio es el mayor temor de un paciente sometido a cualquier cirugía,
así como uno de los principales problemas a los que el anestesiólogo se tiene que
enfrentar en el ejercicio de su profesión, y es altamente reportado que dichos
procedimientos quirúrgicos presentan un dolor considerable.
El inadecuado control del dolor postoperatorio es una causa bien estudiada de
complicaciones adversas tales como dehiscencia de herida, retraso en la
recuperación, alteraciones en la lactancia materna y en el apego inmediato al bebé, lo
que causa un impacto considerable en la calidad de vida.
La morfina intratecal ha sido una excelente alternativa para tratar el dolor
postoperatorio, sin embargo, se ha asociado con complicaciones como retención
urinaria, prurito, náuseas o depresión respiratoria.
El bloqueo del músculo transverso abdominal es uno de los bloqueos analgésicos que
ha ganado mucha relevancia en estos últimos años, debido a su facilidad de aplicación,
sus pocos efectos secundarios, lo que le confiere una buena seguridad para el
tratamiento del dolor en esta clase de pacientes.
.
Objetivo Principal: Determinar si el bloqueo del músculo transverso abdominal
produce mayor eficacia en analgesia postoperatoria en comparación con la
administración de morfina subaracnoidea en pacientes obstétricas.
Diseño de Estudio: Para obtener los objetivos aquí propuestos, se llevó a cabo una
revisión sistemática de los referentes teóricos en la literatura mundial, consultando
artículos científicos en bases de datos especializadas, entre ellas especialmente
MEDLINE, EMBASE, ClinicalTrials.gov y LILACS, a través de los buscadores
ii
especializados PubMed, Cochrane Library y BVS, las cuales nos permitieron crear una
referencia importante acerca de lo poco que ha sido estudiado este tema.
Análisis de Información: Para el análisis de las fuentes consultadas en el presente
estudio, se elaboró una pregunta PICO, se elaboró además una tabla de descriptores
y se evaluaron los artículos utilizando el instrumento de evaluación OPMER, el cual
nos permitió evidenciar la confiabilidad en la calidad del artículo, así como la validez
de este.
Factibilidad: Se cuenta con la capacitación adecuada para realizar una investigación
sistemática, así como además el fácil acceso a las plataformas académicas, permiten
obtener la información requerida para el logro de los objetivos aquí propuestos. Investigadores Estudiantes