Objeto de conferencia
Restauración de clase 4 : Técnica a mano alzada
Autor
Tomaghelli, Emanuel Ricardo
Tomaghelli, Josefina
Institución
Resumen
La operatoria dental se ocupa de la restauración de las piezas dentarias afectadas por pérdidas de sustancia producidas por causas infecciosas (caries) o no infecciosas (traumatismos, abrasiones, erosiones y abfracciones) y también de determinadas anomalías de color, forma y posición de los dientes. Se presenta a la consulta una paciente de genero femenino, 62 años de edad. En la anamnesis comenta que le realizaron restauraciones en los incisivos centrales superiores hace algunos años y se le salió uno. Al observar clínicamente se aprecia una restauración deficiente en la pieza Nº 11 y caries en la pieza Nº 21 sin sintomatología dolorosa. Realizadas las maniobras previas anestesia infiltrativa y aislación absoluta, elimino el tejido deficiente bisel vestibular – palatino, desinfección con clorhexidina al 2%. Técnica adhesiva hibridación. Técnica a mano alzada de tipo incremental y estratificada comenzando desde la cara axial, palatina y mesial, en este caso se utilizo composite 3M Z350 dentina opaca, incisal color A3, con ciclos de polimerización de 20 segundos por cada capa, composite de cuerpo dentina A3,5 y A3 hasta cubrir aproximadamente toda la superficie dejando medio milímetro para terminar nuevamente con el composite incisal. La adaptación y modelado se realizó utilizando espátula para composite y la terminación con pincel de pelo de marta. Se coloco una capa de glicerina en toda la superficie y se volvió a polimerizar eliminando la capa inhibida, lavado y pulido con pastas abrasivas de granulometría decreciente gomas y discos para pulido brillo final con cepillo de cerdas y fieltro. Es posible la restauración de una pieza dentaria con gran destrucción utilizando la técnica a mano alzada. El estudio de la anatomía dentaria y manejo de los materiales restauradores permiten hoy en día restablecer las características estéticas armonía óptica, funcionales dentro de la guía anterior y anatómicas. Facultad de Odontología