Articulo
La hipoglucemia incrementa el gasto en salud y deteriora la productividad de pacientes con diabetes tipo 1 y tipo 2
Registro en:
issn:1098-3015
issn:1524-4733
Autor
Zambon, F.
Baranchuck, V.
Perini, C.
Basile, M.
Costa Gil, José Esteban
Institución
Resumen
La hipoglucemia es la dificultad más temida del tratamiento con insulina, con posible impacto social y sobre la utilización de recursos en salud, aspectos evaluados infrecuentemente.
Objectivos: Describir el impacto de la hipoglucemia sobre el desempeño social y el uso de recursos en salud, en pacientes argentinos del estudio HAT.
Metodologías: Estudio internacional, no intervencional que evaluó hipoglucemia severa (HS) y no severa (HNS) en pacientes con DM1 y DM2 tratados con insulina, mediante cuestionarios de autoreporte: el 1° transversal retrospectivo sobre periodos de 6 meses (HS) y 4 semanas (HNS) y el 2° prospectivo de 28 días (HS e HNS).
Resultados: Participaron 1253 pacientes (DM1: 433, DM2: 823); en promedio, edad 41.7 y 63 años, duración de la diabetes 17.6 y 15.4 años y HbA1c 8.1% y 7.8% para DM1 y DM2 respectivamente. En el período retrospectivo 82.7% (DM1) y 48.6% (DM2) informaron al menos 1 HNS; 37.9% y 16.3% comunicaron HS. En el período prospectivo, 88.1% y 44.6% reportaron HNS, 21.5% y 8.5% HS para DM1 y DM2 respectivamente. En el período retrospectivo, 24(6.1%) pacientes y 16(3.2%) requirieron admisión hospitalaria, 13(3.4%) y 23(5%) asistieron a consultas adicionales y 75(19.6%) y 84(18.2%) se comunicaron telefónicamente con algún integrante del sistema de salud, debido a una hipoglucemia para DM1 y DM2, respectivamente. Desempeño laboral (período retrospectivo) los pacientes faltaron 3.1(3) y 5.8(7.9), llegaron tarde 3.5(3.9) y 6.9(9.4), se retiraron antes 10.5(53.5) y 4.7(8.4) (días en promedio [DS]) para DM1 y DM2 respectivamente. En el período prospectivo faltaron 2.5(3) y 2.7(1.2), llegaron tarde 1.4(0.9) y 1.3(0.5), se retiraron antes 1.7(1) y 1.3(0.5) días para DM1/DM2 respectivamente.
Conclusiones: En una muestra de personas de la Argentina con DM1 y DM2 tratados con insulina, la hipoglucemia generó mayor uso de recursos en salud y deterioró el desempeño laboral/académico de los pacientes. Facultad de Ciencias Médicas