Thesis
Cirugía de mamoplastia de aumento simple: efectividad del bloqueo del erector de la espina vs bloqueo pecs
Registro en:
Dos Ramos Garcia, Claudia Paola; Ceballo Longa, Alzorica Caridad (2022) Cirugía de Mamoplastia de aumento simple: efectividad del Bloqueo del erector de la espina vs Bloqueo PECS I. Trabajo Especial de Grado que se Presenta para optar al Título de Especialista en Anestesiología en la Facultad de Medicina de la UCV. Tutor: Esp. Ogeerally, Patrick
Autor
Dos Ramos Garcia, Claudia Paola
Ceballo Longa, Alzorica Caridad
Institución
Resumen
Comparar el bloqueo del erector de la espina vs bloqueo PECS I en cirugía de mamoplastia de aumento simple. Métodos: Se realizó un estudio analítico, prospectivo, comparativo y aleatorizado. La población estuvo formada por todas las pacientes, que se sometieron a mamoplastia de aumento en el Hospital Dr. Miguel Pérez Carreño, periodo septiembre 2020 a septiembre 2021. Se realizó un muestreo de tipo no probabilística, conformada por 49 pacientes de las cuales se dividieron aleatoriamente y 24 recibieron bloqueo del erector de la espina (grupo ESP) y otro grupo de 25 pacientes fue el PECS I. Resultados: La edad promedio fue de 29 años, el tiempo quirúrgico fue significativamente más corto en el grupo PECS1 (78,4 ± 13,7 minutos) que en el grupo ESP (97,7 ± 16,4 minutos), p˂0,0001, del mismo modo, el tiempo anestésico fue más corto en el grupo PECS1 88,4 minutos en comparación con 115,9 minutos fue en el grupo ESP (p˂0,0001). El dolor postoperatorio al final de la cirugía tuvo una escala visual analoga (EVA) de cero, a las 2 y 4 horas hubo una diferencia estadísticamente significativa donde el dolor fue menor en el grupo ESP (p=0,04 y p=0,02 respectivamente), se demostró que el grupo ESP necesito dosis rescates, con menos dolor y menor número de eventos adversos. Conclusión: El bloqueo del erector de la espina fue el mejor tolerado en términos de dolor postoperatorio, necesidad de rescates y menos efectos colaterales. To compare the erector spinae block vs PECS I block in simple augmentation mammoplasty surgery. Methods: An analytical, prospective, comparative and randomized study was carried out. The population consisted of all the patients, who underwent augmentation mammoplasty at the Hospital Dr. Miguel Pérez Carreño, from September 2020 to September 2021. A non-probabilistic sampling was carried out, consisting of 49 patients, of which they were divided randomized and 24 received erector spinae block (ESP group) and another group of 25 patients was PECS I. Results: The mean age was 29 years, the surgical time was significantly shorter in the PECS1 group (78.4 ± 13.7 minutes) than in the ESP group (97.7 ± 16.4 minutes), p ˂0.0001, similarly, the anesthetic time was shorter in the PECS1 group 88.4 minutes compared to 115.9 minutes was in the ESP group (p˂0, 0001). Postoperative pain at the end of surgery had an analog visual scale (VAS) of zero, at 2 and 4 hours there was a statistically significant difference where pain was lower in the ESP group (p=0.04 and p=0.02 respectively), it was shown that the ESP group needed rescue doses, with less pain and fewer adverse events. Conclusion: The erector spinae block was the best tolerated in terms of postoperative pain, need for opioid rescue, and side effects.