Evaluación del uso del expediente médico electrónico por el personal médico de urgencias adultos del CMN la raza

Abstract

RESUMEN: Con objetivo de evaluar la percepción de los Médicos del Servicio de Urgencias Adultos (SUA) del CMN La Raza con respecto a la utilidad y ventajas del EME, se realizó un estudio transversal, observacional, descriptivo, con una cohorte aplicando una encuesta dirigida al personal médico que labora y utiliza el EME en el SUA del HG CMNR con la finalidad de conocer: las características de los usuarios, Contexto del área laboral, y las características propias del EME. Entre los puntos favorables que encontramos fueron: 1.-A pesar de las diferentes formas de capacitación, e incluso, si no se recibió capacitación, las características personales de los usuarios (edad, cursos de computación previos, área de trabajo, grado académico, o la frecuencia con la que utiliza dispositivos electrónicos), permitieron un uso adecuado del EME. 2.- Nuestros encuestados refieren que las funciones con las que cuenta el EME para registrar evoluciones es útil, incluyendo el documentar signos vitales. 3.- Casi 80% refiere que es fácil de aprender y memorizar su uso. 4.- Cerca del 75% refiere que disminuyó el tiempo para consultar laboratorios 5.- 100% refiere que se requieren códigos de acceso para ingresar al sistema y registrar notas. En los puntos que encontramos deficiencias: 1. No existe base de datos de patologías, 2. No existe recordatorios o advertencias sobre alergias, 3. No existen advertencias o avisos sobre uso de medicamentos de riesgo. 4. No tiene alertas sobre interacciones farmacológicas, 5. No es posible consultar referencias actualizadas sobre enfermedades, 6. Es poco útil o nulo para consultar tratamientos registrados por otros profesionales, 7. Es poco útil para compartir con otros colegas datos del paciente, 8. Es poco útil o nulo para recibir respuesta de interconsultas. 9. Es poco útil o nulo para permitir visualizar datos que el médico autorice al paciente. 10. No es útil para crear e imprimir programas de educación a pacientes. 11. Faltan computadoras y en momentos existe desabasto de material.

ABSTRACT: In order to evaluate the perception of the Medical Emergency Service Adults of CMN La Raza about the usefulness and benefits of EMR, there was a cross-sectional study, observational, descriptive, cohort using a survey for staff doctor who works and uses the EMR in the HG CMNR SUA in order to learn: the characteristics of users, context of the workforce, and the characteristics of the EME. Among the strong points we found were: 1.-In spite of the different forms of training, and even if not received training, users' personal characteristics (age, previous computer courses, work area, academic level, or how often you use devices electronic), allowing appropriate use of EMR. 2 .- Our respondents report that the functions that account EME is useful for recording changes, including documenting vital signs. 3 .- Nearly 80% report that is easy to learn and memorize their use. 4 .- About 75% reports that decreased the time to consult laboratories 5 .- 100% refers that access codes are required to enter the system and record At points we found weaknesses: 1. There is no database of diseases, 2. No reminders or warnings about allergies, 3. There are no warnings or advisories risk drug use. 4. No drug interaction alerts. 5. Unable to see updated references on diseases. 6. It is helpful to consult or no treatment recorded by other professionals. 7. It is helpful to share with fellow patient data, 8. It is very useful for response or no interconsultation. 9. There is little or no useful data to allow the doctor to visualize the patient authorizes. 10. It is useful for creating and printing patient education programs. 11. Missing computers and at times there is shortage of material.