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Controversias en cirugía de vesícula y vías biliares
Autor
Romero Castillo., Fernando
Aceff González, Alejandro
Athié Gutiérrez, César
Borges Rosas, Rolando
Valencia del Riego, José Javier
Institución
Resumen
El objetivo de esta mesa redonda, es discutir las controversias en la cirugia de vesícula y vías biliares. Las incisiones más usuales, en este caso son: la paramediana derecha, la transrectal y, en embarazadas, la subcondrocostal. La incisión debe ser lo suficientemente amplia para permitir la correcta exposición de la vesícula y el arbol biliar. Como no se puede tener la piel completamente estéril, se usan segundos campos, de una sustancia plástica impermeable que se fijan con seda a la aponeurosis. Como estos campos son importados se usan los de tela fijos con hilo de algodón. Sistemáticamente se revisa la cavidad peritoneal empezando por hiato esofágico, estómago, píloro, duodeno, colon, hígado y bazo. Se palpan riñones, páncreas y, en su caso, genitales internos; en el hombre la pelvis. El único caso en que no se revisa es cuando existe un piocolecisto.