Adaptación a las paredes cavitarias de distintos tipos de inlays cerámicos con diferentes medios cementantes

Abstract

El objetivo fue determinar la adaptación a las paredes cavitarias de incrustaciones cerámicas realizadas: a) con diferentes sistemas de confección; b) tratamiento de las superficies cerámicas internas con y sin silano y c) utilizando distintos medios cementantes. Se utilizaron 96 terceros molares humanos en los que se tallaron preparaciones para incrustaciones oclusales simples, con un estandarizador de cavidades. Se tomaron impresiones que fueron replicadas en resina epóxica. Los dientes fueron divididos en 4 grupos de acuerdo con los sistemas de confección: A) maquinado pantográfico Celay-System; B) maquinado computarizado CAD-CAM CEREC 3 Scan; C) inyección por presurización IPS Empress y D) cocción sobre revestimiento con IPS Corum. Los elementos fueron acondicionados en esmalte con ácido fosfórico al 37 porciento y las incrustaciones arenadas y acondicionadas con ácido hidroflúorico al 10 porciento. Los grupos fueron subdivididos en 2 subgrupos según la aplicación o no de silano: 1) con silanización y 2) sin silanización. Los subgrupos fueron divididos en 4 sub-subgrupos de acuerdo con el medio cementante utilizado: a) KetacCem (control); b) Variolink II; c) Relyx y d) Nexus. Las muestras fueron conservadas en solución de saliva artificial, cortados con micrótomo en sentido buco- lingual y pulidos. Las superficies fueron: a) replicadas con folio de acetilacetato para ser observadas y cuantificadas por Fotovideomicroscopía y analizador de imágenes; b) cuantificadas con Confocal Laser Scanning Microscope y analizador de imágenes. Las interfaces de adaptación se evaluaron en forma de mapeo por micro mediciones. Los valores fueron sometidos a análisis de variancia ANOVA y a la prueba de Student- Newman-Keuls. Se pudo determinar que: Ceree Scan » Corum > Celay System > Empress, siendo los resultados significativos entre CEREC Scan y los demás grupos con P<0,05; 2) Las mayores desadaptaciones a las paredes cavitarias correspondieron: pared pulpar > ángulo axio pulpar > paredes axiales > borde cavo periférico, no siendo las diferencias estadísticamente significativas; 3) El efecto de la silanización no fue significativo: con silano = sin silano; 4) La desadaptación de los medios cementantes fue: a) con silanización: Relyx > Variolink II > Ketac Cem > Nexus; b) sin silanización: Variolink II> Relyx > Ketac Cem > Nexus. Las diferencias no fueron significativas entre los medios cementantes y el uso o no de silano.El factor Producto o Sistemas de Confección de las Incrustaciones cerámicas fue significativo, no así los Medios Cementantes ni la interacción de Producto vs. Medio Cementante, Producto vs. Silano, Medio Cementante vs. Silano.