Physiological changes during pregnancy induce profound alterations in the pharmacokinetic pro­perties of many drugs. These changes affect the distribution, absorption, metabolism, and excretion of drugs and therefore may affect their pharmacodynamic properties. An understanding of both the physiology of pregnancy and the specific pharmacology of the different agents is necessary to achieve effective treatment and limit maternal and fetal risk. Unfortunately, most drug studies exclude pregnant females, even when there are pathological entities that need to be treated during pregnancy (pain, infectious processes, etc). This review begins with a reminder of the basic concepts of pharmacokinetics and their clinical relevance. Physiological changes in pregnancy and their consequences on the pharmacokinetic and pharmacodynamic properties of many drugs are described. As a closure, the therapeutic categories most commonly indicated in pregnant females are discussed.Los cambios fisiológicos en la preñez inducen alteraciones profundas en las propiedades farmacocinéticas de muchos medicamentos. Estos cambios afectan la absorción, la distribución, el metabolismo y la excreción de los fármacos y, por lo tanto, pueden afectar sus propiedades farmacodinámicas. Es necesario comprender tanto la fisiología de la preñez como la farmacología específica de los diferentes agentes para lograr un tratamiento eficaz y limitar el riesgo materno y fetal. Desafortunadamente, la mayoría de los estudios de medicamentos excluyen a las hembras preñadas, aún cuando existen entidades patológicas que requieren ser tratadas durante la preñez (dolor, procesos infecciosos, etc). Esta revisión se inicia con un recordatorio de los conceptos básicos de farmacocinética y su relevancia clínica. Se describen los cambios fisiológicos durante la preñez y sus consecuencias en las propiedades farmacocinéticas y farmacodinámicas de muchos medicamentos. Como cierre, se analizan de manera particular las categorías terapéuticas más comúnmente indicadas en hembras preñadas.