info:eu-repo/semantics/masterThesis
Revascularización en endodoncia
Fecha
2019Autor
Julcarima Anglas, Liliana
Institución
Resumen
La Revascularización es el tratamiento clínico de los abscesos periapicales en los dientes
permanentes inmaduros con pulpa desvitalizada, tiene la potencialidad de aumentar el grosor de
las paredes dentinarias, la longitud de la raíz y cierre apical, a través de la inducción de un coágulo
sanguíneo.
Este procedimiento viene siendo aplicado desde hace muchos años, en 1961 Ostby y cols. fueron
los pioneros en estudiar la reorganización del tejido intraconducto por medio de un coágulo
sanguíneo, Sato y cols. en 1996 estudiaron la combinación de antibióticos eficaz para eliminar las
bacterias y Hoshino y cols. realizaron estudios donde probaron la eficacia antibacteriana de estos
medicamentos (Triple Pasta). Para el 2004 Banchs y Trope realizaron el protocolo de
revascularización de dientes permanentes inmaduros y periodontitis apical, utizando para la
desinfección e irrigación hipoclorito de sodio (NaOCl) y para la desinfección intraconducto la
triple pasta antibiótica ( ciprofloxacino, metronidazol y minociclina) seguida de la inducción al
coágulo sanguíneo, como paso final MTA y se sella con resina .
Los protocolos de Jadhav y cols.1
en el 2013 y Nagata y cols2
en el 2014, se diferencian por el
porcentaje de la concentración del Hipoclorito de Sodio (Na OCl) donde utilizaron en la irrigación
un porcentaje de 2.5% al 6% ,la mayoría de los autores tienen como fin brindar un tratamiento
que promueva la regeneración y éxito del aumento de longitud de la raíz, el engrosamiento de la
pared y el cierre apical.
Nagata y cols.
2
en el año 2014, utilizaron hidróxido de calcio y el gel de clorhexidina al 2% para
la desinfección, reportaron éxito clínico en dientes con periodontitis apical y fistulas, con dientes
asintomáticos.
6
Nagy y cols. 3
agregan en sus protocolos el andamiaje , REG (Protocolo endodóntico regenerativo coágulo de sangre) FGF (coágulo de sangre y factores de crecimiento) y MTA logrando la
reparación de las lesiones periapicales cercana a un 100% 2 Sin embargo , se ha reportado
decoloración en los dientes por el uso de la minociclina y se remplaza por doxiciclina3
El resultado de la regeneración depende de la eliminación microbiana, el reparo apical no se
producirá en presencia de tejidos infectados.4
Un buen sellado y un adecuado andamiaje llevan al
éxito