| dc.description.abstract | El presente estudio intenta divulgar algunos conceptos generales que pueden facilitar
la tarea de los médicos que deben amputar y, consecutivamente, proveer al mutilado
de una prótesis. El presente artículo trata de enfocar los problemas que se presentan y
demostrar que pueden resolverse con una buena organización.
No pretende desarrollar completamente la terapia del aparato locomotor sino contribuir
al conocimiento de las necesidades de una organización mediante la cual los cirujanos
se pueden servir de medios técnicos para integrar su obra que, cuando concierne a
muchos casos del aparato locomotor, es absolutamente indispensable cuando se ven
obligados a amputar.
Se desarrolla: los métodos de amputación (no cinemáticos) respecto a la prótesis, la
prótesis respecto a los muñones no cinemáticos, la prótesis del miembro inferior,
cineplástica y cineprótesis, reeducación de los mutilados y de los muñones de
amputación, defectos de los muñones de amputación desde el punto de vista de la
aplicación de la prótesis.
Finalmente, se dan las siguientes proposiciones:
1) En los lugares de cura donde se tratan lesiones del aparato locomotor es necesario
que exista una oficina ortopédica y de prótesis.
2) La prótesis no es ni puede ser un instrumento que se construya en serie, al menos
en sus partes esenciales. La prótesis debe ser estudiada caso por caso, y construida
conforme a indicaciones precisas, que son diversas, según el mutilado y su muñón.
3) La amputación de un miembro, cuando sea posible, debe supeditarse o seguir los
problemas mecánicos que requiere la construcción de la prótesis.
4) La intervención operatoria (cuando sea posible), y las curas post-operatorias,
siempre deben mirar al objeto definitivo, que es dar a quien ha perdido un órgano
importante, el medio de suplir la pérdida con lo mejor que puede la mecánica moderna
en materia de prótesis.
5) Las valuaciones de una invalidez, en el campo asegurador; deberían estar basadas
no sólo sobre la pérdida anatómica efectiva, sino también sobre lo que resulta desde el
punto de vista funcional, cuando el mutilado está en posesión de la prótesis y puede
hacer uso completo de ella.
En conclusión, en este artículo se ha procurado demostrar la necesidad de que, junto
a cada hospital donde se tratan las lesiones del aparato locomotor, surjan oficinas
mecánicas en las cuales se preparen aquellos medios indispensables, sin los cuales la
obra de un cirujano resulta insuficiente. La institución de estos medios estimulará a
hacer más y mejor, enseñará a amputar con fines terapéuticos próximos, pero con una
mira remota, absolutamente funcional.
Siguiendo conceptos menos ortodoxos, pero ciertamente más prácticos, se afirma que
a la amputación de un miembro debe seguir también los conceptos del arte de la
prótesis, según las leyes conocidas de la estática, de la dinámica, de la resistencia del
peso y de la adaptabilidad de los miembros artificiales; con prótesis estéticas, de
trabajo y, cuando sea posible, cinemáticas. Se ha insistido en el concepto de que la
obra quirúrgica no debe terminar con la cicatrización de la herida, sino con la
aplicación del miembro perdido y con la reeducación del mutilado a la vida del trabajo. | |
