Comorbidity of oppositional defiant disorder and anxiety disorders in preschoolers

Abstract

Antecedentes: se analiza la comorbilidad entre el trastorno negativista desafiante (TND) y los trastornos de ansiedad (TA) en preescolares de población general, y el deterioro funcional con que se asocian. Método: 622 niños fueron evaluados a los 3 y los 5 años con una entrevista diagnóstica. Se compararon 3 grupos diagnósticos: únicamente TND, únicamente TA y comorbilidad TND+TA. Resultados: a los 3 años se halló asociación entre TND y fobia específi ca (OR = 4.7, IC95%: 1.4÷14.1) y a los 5 años entre TND y TA, OR= 3.9; 95% IC [1.8, 8.4]. La presencia de TND a los 3 años fue predictiva de ansiedad de separación a los 5 años (OR = 4.1; IC95%: 1.2÷14.3). La comorbilidad se asoció con mayor deterioro funcional en la escuela y en el comportamiento hacia los demás. Sexo y nivel socioeconómico no se asociaron al grupo diagnóstico. Conclusiones: la comorbilidad TND+TA se puede identificar en edad preescolar. Es necesaria la detección temprana de estos trastornos para el adecuado tratamiento de los niños afectados.