Thesis
Factores de riesgo asociados a la restricción del crecimiento intrauterino en recién nacidos
Fecha
2022Autor
Correa Ruperti, Luis Alejandro
Vallejo Calderón, Axell Stiven
Institución
Resumen
Introducción: La restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) es la
incapacidad presentada por el feto de adquirir todo su potencial de crecimiento,
resultando en una disminución del peso corporal por debajo del percentil 10
para la edad gestacional. La RCIU está asociada con un aumento de la
morbilidad y mortalidad tanto en el periodo fetal como en el periodo neonatal,
vinculándose a acontecimientos desfavorables perinatales inmediatos
(prematuridad, muerte fetal o neonatal, parálisis cerebral) y también a
condiciones patológicas del adulto (obesidad, hipertensión, diabetes tipo 2). La
etiología de la RCIU es multifactorial y está relacionada con factores de riesgo
maternos, neonatales y placentarios.
Objetivo: Determinar los principales factores de riesgo asociados a la RCIU en
recién nacidos en el servicio de Neonatología del Hospital Teodoro Maldonado
Carbo en el periodo Enero 2018 – Diciembre 2021.
Metodología: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, no experimental,
de corte transversal y enfoque cuantitativo, utilizando para la recolección de
datos las historias clínicas ingresadas en el sistema AS400 de aquellos
neonatos diagnosticados con restricción del crecimiento intrauterino. La
muestra estuvo conformada por 120 neonatos con RCIU obtenidos mediante el
cálculo de muestra finita del total de los 173 pacientes que cumplieron con los
criterios de inclusión.
Resultados: Se observó una prevalencia de 2,15% de restricción del
crecimiento intrauterino. Los factores de riesgo identificados fueron maternos
con 89,17% (Preeclampsia 34,2 %, anemia 29,2%, infección de vías urinarias
25%), fetales con 75% (Prematuridad 58,3%, cardiopatía congénita 5,8%,
infección por citomegalovirus 5%) y placentarios con 44,16% (Desprendimiento
prematuro de placenta 17,5%, placenta previa 13,3%, placenta acreta 9,2%).
La comorbilidad más frecuente presente en estos neonatos fue el síndrome de
distrés respiratorio con 65%.
Conclusión: Dado al riesgo de morbimortalidad relacionado a dicha patología
es de vital importancia la presencia de un embarazo planificado y de controles
prenatales adecuados que nos permitan identificar aquellos factores de riesgo
presentes durante el embarazo para evitar complicaciones en el feto. Introduction: Intrauterine growth restriction (IUGR) is the inability presented by
the fetus to acquire its full growth potential, resulting in a decrease in body
weight below the 10th percentile for gestational age. IUGR is associated with
increased morbidity and mortality both in the fetal and neonatal periods, being
linked to unfavorable immediate perinatal events (prematurity, fetal or neonatal
death, cerebral palsy) and also to pathological conditions in adults (obesity,
hypertension, type 2 diabetes). The etiology of IUGR is multifactorial and is
related to maternal, neonatal and placental risk factors.
Objective: To determine the main risk factors associated with IUGR in
newborns in the Neonatology service of the Teodoro Maldonado Carbo
Hospital in the period January 2018 - December 2021.
Methodology: A descriptive, retrospective, non-experimental, cross-sectional
study with a quantitative approach was carried out, using the medical records
entered in the AS400 system of those neonates diagnosed with intrauterine
growth restriction for data collection. The sample consisted of 120 neonates
with IUGR obtained by calculating the finite sample of the total of 173 patients
who met the inclusion criteria.
Results: A prevalence of 2.15% of intrauterine growth restriction was
observed. The identified risk factors were maternal with 89.17% (preeclampsia
34.2%, anemia 29.2%, urinary tract infection 25%), fetal with 75% (prematurity
58.3%, congenital heart disease 5.8% , cytomegalovirus infection 5%) and
placental with 44.16% (placental abruption 17.5%, placenta previa 13.3%,
placenta accreta 9.2%). The most frequent comorbidity present in these
neonates was respiratory distress syndrome with 65%.
Conclusion: Given the risk of morbidity and mortality related to this pathology,
the presence of a planned pregnancy and adequate prenatal controls that allow
us to identify those risk factors present during pregnancy to avoid complications
in the fetus is of vital importance.