Aplicación de técnicas de osteotomía y odontosección en extracción de terceros molares inferiores para evitar complicaciones

Abstract

La cirugía de los terceros molares cuando se encuentran impactados requiere de técnica quirúrgica de osteotomía y odontosección. En este trabajo de investigación se realizó una revisión sistemática acerca de los factores que influyen favorablemente antes de la intervención, como el diagnostico imagenológico, la efectividad de la técnica de anestesia, los sistemas rotativos de alta y baja velocidad, y la terapéutica administrada Objetivo: Establecer la aplicación de técnicas de osteotomía y odontosección en extracciones de terceros molares inferiores para evitar complicaciones. Metodología: La investigación es sistemática de tipo cualitativa, descriptiva no experimental, retrospectiva de corte transversal. Resultados: Puede utilizarse para la odontosección la misma fresa redonda de carburo de tungsteno empleada para la osteotomía, pero por su diámetro, el surco que se produce es muy ancho y cuando se introduce el elevador recto su hoja no consigue apoyo suficiente para separar los fragmentos, por lo que será necesario seguir realizando otras odontosecciones sin haber extraído fragmentos. Conclusión: Las complicaciones que se observaron con más frecuencia en este tipo de procedimientos quirúrgicos, están relacionadas con la hemorragia alveolar por lesión de vasos sanguíneos capilares, arteriales y también debido al corte de hueso esponjoso, luego tenemos la fractura por la corona o raíces durante la extracción, luxación de dientes vecinos y luego de la intervención es más frecuente que aparezcan hemorragias que comprometen. Palabras clave: Osteotomía, Odontosección, Cirugía Bucal, Mandíbula.

Surgery of impacted third molars requires the surgical technique of osteotomy and odontosection. In this research work a systematic review was carried out on the factors that favorably influence before the intervention, such as the imaging diagnosis, the effectiveness of the anesthesia technique, the high and low speed rotary systems, and the therapeutics administered. Objective: To establish the application of osteotomy and odontosection techniques in extractions of lower third molars to avoid complications. Methodology: The research is systematic, qualitative, descriptive, non-experimental, retrospective, cross-sectional. Results: The same round tungsten carbide bur used for osteotomy can be used for odontosection, but due to its diameter, the groove produced is very wide and when the straight elevator is introduced its blade does not achieve sufficient support to separate the fragments, so it will be necessary to continue performing other odontosections without having extracted fragments. Conclusion: The most frequent complications observed in this type of surgical procedure are related to alveolar hemorrhage due to injury to capillary and arterial blood vessels and also due to the cutting of cancellous bone, then we have the fracture of the crown or roots during extraction, luxation of neighboring teeth and after the intervention it is more frequent to have compromising hemorrhages. Key words: Osteotomy, Odontosection,Oral Surgery, Mandible.