Thesis
Efecto de un tratamiento basado en ejercicio terapéutico con biofeedback en variables cinemáticas de sujetos con trastornos temporomandibulares
Autor
Arenas Gallardo, Marlene Beatriz
Puchi Ganga, Nicole Alejandra
Ramírez Farías, Marcia Deyanira
Valenzuela Vergara, Cristian Leonardo
Caparrós Manosalva, Cristian (Profesor guía)
Institución
Resumen
110 p. Los trastornos temporomandibulares (TTM) tienen alta prevalencia en la población
adulta laboralmente activa. Actualmente se ha demostrado la eficacia del ejercicio
y biofeedback en el tratamiento de patologías musculoesqueléticas, pero existe
escasa información de ambas modalidades en el manejo de los TTM. El propósito
del estudio es establecer los efectos del tratamiento basado en ejercicio
terapéutico con biofeedback en variables cinemáticas durante la apertura y cierre
mandibular en el plano frontal y sagital de pacientes con TTM. Se realizó un
ensayo clínico aleatorizado en treinta y dos jóvenes universitarios. Fueron
divididos en un grupo experimental (GE) y grupo control (GC), los cuales se
evaluaron con el Índice temporomandibular de Fricton y Shiffman e Índice de
discapacidad cervical. Se registraron variables cinemáticas durante el gesto
mandibular a dos velocidades pre y post entrenamiento. Fueron intervenidos
durante cuatro semanas con terapia de distracciones, ejercicios de resistencia y
control motor. Se analizaron las diferencias con pruebas para muestras
independientes pre y post intervención. Resultados: el índice de Fricton y Shiffman
mostró una disminución en los puntajes del GC y GE (p=0,000) en relación a sus
basales, al igual que el índice de discapacidad cervical en el GE (p=0,001). Se
observó a velocidad rápida (VR) una disminución en la amplitud de anteposición
de cabeza del GE en relación a su basal (p=0,006) y esta disminución fue mayor
que el GC (p=0,011); una disminución en la amplitud de la extensión de cabeza en
relación a sus basales en el GC (p=0,003) y GE (p=0,000). Se mostró mayor
disminución del desplazamiento vertical post intervención en el GE (p=0,006) a VR. Conclusión: La incorporación de biofeedback a un programa de ejercicios genera mejores cambios en las variables cinemáticas, disminuyendo la disfunción durante la apertura y cierre mandibular a VR en comparación a una intervención de solo ejercicio terapéutico. // ABSTRACT: Temporomandibular disorders (TMD) have a high prevalence in the active adult
population. Currently, the effectiveness of exercise and biofeedback in the
treatment of musculoskeletal pathologies has been demonstrated, but there is little
information on both modalities in the management of this condition. The purpose of
the study is to establish the effects of treatment based on therapeutic exercise with
biofeedback on kinematic variables during mandibular opening and closing in the
frontal and sagittal plane of patients with TMD. A randomized clinical trial was
conducted in thirty-two university students. They were divided into a experimental
group (EG) and control group (CG), which were evaluated with the Fricton and
Shiffman Temporomandibular Index and Cervical Disability Index. Kinematic
variables were recorded during the mandibular gesture at two pre and post training
speeds. They were operated for four weeks with distraction therapy, resistance
exercises and motor control. Differences were analyzed with tests for independent
samples pre and post intervention. Results: the Fricton and Shiffman index showed
a decrease in the GC and GE scores (p = 0.000) in relation to their baseline, as did
the cervical disability index in the EG (p = 0.001). A decrease in the amplitude of
the head of the head of the EG in relation to its baseline (p = 0.006) was observed
at rapid speed (RS) and this decrease was greater than the GC (p = 0.011); a
decrease in the amplitude of the head extension in relation to its baseline in the GC
(p = 0.003) and GE (p = 0.000). There was a greater decrease in post-intervention
vertical displacement in the EG (p = 0.006) at RS. Conclusion: The incorporation of
biofeedback into an exercise program generates better changes in kinematic
variables, reducing dysfunction during the opening and closing of the mandible to VR compared to an intervention of only therapeutic exercise.
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