Article
COVID 19 y embarazo en Chile: Informe preliminar del estudio multicéntrico GESTACOVID
Fecha
2020Registro en:
Revista chilena de obstetricia y ginecología 2020; 85; Suplemento Nº1: S75 – S89
Autor
Hernández B., Olivia
Honorato S., Magdalena
Silva G., María Carolina
Sepúlveda-Martínez, Álvaro
Fuenzalida C., Javiera
Abarzúa C., Fernando
Bischhoffshausen P., Sofía Von
Morales M., Nereida
García, Paz
Oyarce M., María Ignacia
Marcano C., Gérica
Díaz R., Angélica
Valdés V., Rafael
Vallejos R., Pamela
Jacobsen C., Cristóbal
Jourdan H., Francisca De
Barrios R., Rosa
Vega B., Andrea
García-Huidobro M., Trinidad
Niemann P., Francisca
Guajardo B., Ulises
Fuentealba L., Javier
Agurto G., Dominique
Sanhueza G., Pamela
Carrillo T., Jorge
Kusanovic P., Juan Pedro
Grupo GESTACOVID
Institución
Resumen
Introducción: En Chile, los efectos maternos y perinatales de la pandemia por SARS-CoV-2 son aún desconocidos. GESTACOVID es un estudio multicéntrico que incluye embarazadas y puérperas hasta el día 42 con COVID-19. El objetivo de este estudio es presentar un informe preliminar, describiendo el impacto de la enfermedad en las embarazadas, factores de riesgo asociados y resultados perinatales. Métodos: Estudio de cohorte descriptivo que incluye 661 pacientes enroladas entre el 7 de marzo y el 6 de julio de 2020, en 23 centros hospitalarios del país. Se analizaron variables demográficas, comorbilidades, características clínicas y del diagnóstico de COVID-19 y resultado materno y perinatal. Resultados: Las pacientes hospitalizadas por COVID-19 tuvieron mayor prevalencia de hipertensión arterial crónica [10% vs 3%; OR=3,1 (1,5–6,79); p=0,003] y de diabetes tipo 1 y 2 [7% vs 2%; OR=3,2 (1,3–7,7); p=0,009] que las pacientes manejadas ambulatoriamente. Un IMC >40 kg/mt2 se asoció con un riesgo dos veces mayor de requerir manejo hospitalizado [OR=2,4 (1,2 – 4,6); p=0,009]. Aproximadamente la mitad de las pacientes (54%) tuvo un parto por cesárea, y un 8% de las interrupciones del embarazo fueron por COVID-19. Hasta la fecha de esta publicación, 38% de las pacientes continuaban embarazadas. Hubo 21 PCR positivas en 316 neonatos (6,6%), la mayoría (17/21) en pacientes diagnosticadas por cribado universal. Conclusiones: Las embarazadas con COVID-19 y comorbilidades como diabetes, hipertensión crónica y obesidad mórbida deben ser manejadas atentamente y deberán ser objeto de mayor investigación. La tasa de transmisión vertical requiere una mayor evaluación para diferenciar el mecanismo y tipo de infección involucrada.