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Estudio de utilización de misoprostol en interrupción voluntaria del embarazo: análisis del consumo y perfil de usuarias en el Hospital Pasteur de Villa María
Autor
Fernández de Larrea, Mariangel
Sola Uthurry, Nancy Haydee
Martín, Rocío Bélen
Institución
Resumen
In Argentina, Law No. 27610 establishes that induced abortion is legal and free, in previously authorized cases or when pregnancy does not exceed fourteen weeks, inclusive. The recognized medicine to practice the voluntary interruption of pregnancy (VIP) is misoprostol 200 mcg.
Objectives
To carry out a study on the use of medications at the Hospital Pasteur de Villa María (HPVM). To analyze the consumption of misoprostol in two stages, before and after the sanction of the law. To describe the user profile for IVE, identifying social and demographic characteristics of pregnant women and of the medical procedure.
Methodology
For the study of misoprostol 200 mcg consumption, information was obtained from the expense reports of the computer system in two periods, before (March to December 2020) and after (March to December 2021) the sanction of the law. It was then expressed using the number of daily doses defined per 1000 inhabitants per day (DDH). The profile of the users was evaluated by conducting an observational, descriptive, cross-sectional study with retrospective data collection from March to December 2021. The qualitative parameters were described using absolute and relative frequencies and circular graphs. The quantitative ones with descriptive statistics and bar graphs.
Results
There was a more than 3-fold increase in the amount of misoprostol dispensed after the regulatory change (DHD=0.0103 vs 0.0339). As for the users, the average age was 26.4 years, the predominant educational level was complete primary and the majority of Villa María did not have social coverage. 50% used some contraceptive method before the procedure. The sublingual route of administration was the most indicated and in 85% the treatment was outpatient. The main complications were: genitorrhagia (35%) and missed or incomplete abortion (38%).
Conclusions
This is a controversial socio-scientific topic, with diverse discussions and arguments. This study is the first on the use of misoprostol in the HPVM, evaluating the difference in consumption before and after the law and the profile of the users for IVE. This analysis will contribute to designing and implementing strategies that improve the quality of care and health of the population. Finally, with the data obtained after completing the study, the pharmacy service proposed new objectives and projections that will favor the rational use of this medication. Keywords Law No. 27610, misoprostol, IVE, medication utilization study. En Argentina, la Ley Nº27610 establece que el aborto inducido es legal y gratuito, en los casos autorizados previamente o cuando la gestación no supere la semana catorce, inclusive. El medicamento reconocido para practicar la interrupción voluntaria del embarazo (IVE) es el misoprostol 200 mcg.
Objetivos
Realizar un estudio de utilización de medicamentos en el Hospital Pasteur de Villa María (HPVM). Analizar el consumo de misoprostol en dos etapas, antes y después de la sanción de la ley. Describir el perfil de usuarias para IVE, identificando características sociales y demográficas de las gestantes y del procedimiento médico.
Metodología
Para el estudio de consumo de misoprostol 200 mcg se obtuvo información de los reportes de gastos del sistema informático en dos períodos, antes (marzo a diciembre de 2020) y después (marzo a diciembre de 2021) de la sanción de la ley. Luego se expresó utilizando el número de dosis diaria definida por 1000 habitantes por día (DDH). El perfil de las usuarias se evaluó realizando un estudio observacional, descriptivo, transversal y con toma de datos retrospectiva desde marzo a diciembre de 2021. Los parámetros cualitativos se describieron utilizando frecuencias absolutas y relativas y gráficos circulares. Los cuantitativos con estadísticos descriptivos y gráficos de barras. Resultados
Hubo un aumento de más de 3 veces en la cantidad de misoprostol dispensado después del cambio normativo (DHD=0,0103v s 0,0339). En cuanto a las usuarias, la edad media fue de 26,4 años, el nivel educativo predominante fue el primario completo y la mayoría de Villa María sin cobertura social. El 50% utilizaba algún método anticonceptivo antes del procedimiento. La vía de administración sublingual fue la más indicada y en el 85% el tratamiento fue ambulatorio. Las complicaciones principales fueron: genitorragia (35%) y aborto retenido o incompleto (38%).
Conclusiones
Este es un tema controversial socio-científico, con discusiones y argumentos diversos. Este estudio es el primero sobre utilización de misoprostol en el HPVM, evaluando la diferencia de consumo antes y después de la ley y el perfil de las usuarias para IVE. Este análisis contribuirá a diseñar e implementar estrategias que mejoren la calidad en la atención y salud de la población. Por último, con los datos obtenidos finalizado el estudio, el servicio de farmacia propuso nuevos objetivos y proyecciones que favorecerán el uso racional de este medicamento. Palabras claves: Ley N°27610, misoprostol, IVE, estudio de utilización de medicamentos.