Complicaciones clínicas asociadas al riesgo de mortalidad en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis

Abstract

La mortalidad es mayor en pacientes con enfermedad renal crónica que en la población general, pero se dispone de poca información sobre la mortalidad relacionada con la ERC en hemodiálisis que es representativa de la población ecuatoriana. Además, no existe consenso sobre los factores que influyen en la mortalidad en pacientes sometidos a hemodiálisis. Objetivo: Determinar las complicaciones clínicas asociadas al riesgo de mortalidad en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis. Metodología: Estudio observacional, retrospectivo, analítico y transversal. El nivel de investigación es predictivo. La unidad de análisis será el departamento de Medicina Interna del Hospital de especialidades Teodoro Maldonado Carbo durante el periodo del 1 de enero al 31 de diciembre del 2019. La muestra será calculada conociendo el total de pacientes que conforman el universo y se dividirá en 2 grupos: Grupo I (con complicaciones) y Grupo II (sin complicaciones) y estará sujeta a los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: Se obtuvo predominio del género masculino con el 71,3% (n=72); donde la media fue de 61.81 años; las comorbilidades más frecuentes se distinguen a; la anemia crónica 100% (n=101); hipertensión arterial 90,1% (n=91); y diabetes mellitus tipo 2 57,4 % (n=58) y las complicaciones evidenciadas correspondieron el 99% (n=100) a alteraciones hidroelectrolíticas, seguidamente de acidosis metabólica con un valor de 81,2% (n=82); y en menor frecuencia embolia aérea con el 1,9% (n=2). Conclusión: Los pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis con antecedentes de la anemia crónica, hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2; tienen mayor probabilidad de presentar alteraciones hidroelectrolíticas y acidosis metabólica ya sea de manera temprana o tardía. Palabras clave: enfermedad renal crónica, complicaciones, hemodiálisis, mortalidad

Mortality is higher in patients with chronic kidney disease than in the general population, but little information is available on mortality related to CKD that is representative of the Ecuadorian population. Furthermore, there is no consensus on the factors that influence mortality in patients undergoing hemodialysis. Objective: To determine the clinical complications associated with the risk of mortality in patients with chronic kidney disease on hemodialysis. Methodology: Observational, retrospective, analytical and cross-sectional study. The level of investigation is predictive. The unit of analysis will be the department of internal medicine of the Teodoro Maldonado Carbo specialty hospital during the period from January 1 to December 31, 2019. The sample will be calculated knowing the total number of patients that make up the universe and will be divided into 2 groups: Group I (with complications) and Group II (without complications) and will be subject to the inclusion and exclusion criteria. Results: A predominance of the male gender was obtained with 71.3% (n=72); where the mean was 61.81 years; the most frequent comorbidities are distinguished to; chronic anemia 100% (n=101); arterial hypertension 90.1% (n=91); and type 2 diabetes mellitus 57.4% (n=58) and the complications evidenced corresponded to hydroelectrolytic alterations in 99% (n=100), followed by metabolic acidosis with a value of 81.2% (n=82); and less frequently air embolism with 1.9% (n=2). Conclusion: Chronic kidney disease patients on hemodialysis with a history of chronic anemia, high blood pressure, and type 2 diabetes mellitus; They are more likely to present hydroelectrolytic alterations and metabolic acidosis, either early or late. Key words: chronic kidney disease, complications, hemodialysis, mortality