Thesis
Utilidad de la mastectomía subcutánea en el manejo de la ginecomastia, resultados estético funcionales
Fecha
2019Autor
Sánchez Cepeda, Jenner Elvis
Institución
Resumen
La ginecomastia es una patología de alta incidencia que puede causar deterioro en la calidad de vida y serios problemas psicológicos en el hombre. Las técnicas escisionales son las más difundidas, resecándose el tejido glandular a través de un acceso peri areolar o trans areolar, así como también la lipoaspiración tradicional permite resecar el tejido glandular mediante un acceso menos invasivo para disminuir la cicatriz dando de esta manera un resultado más estético. Objetivo: Determinar la utilidad de la mastectomía subcutánea en el tratamiento de la ginecomastia y su resultado estético funcional. Metodología: Estudio de tipo analítico, descriptivo, retrospectivo, comparativo de corte transversal, de diseño no experimental, realizado en el hospital de especialidades Teodoro Maldonado Carbo desde enero hasta diciembre del 2018. que incluyó a 63 pacientes divididos en tres grupos: con mastectomía escisional, con lipoaspiración y combinada. Resultado: Se prefirió tecnica escisional en ginecomastia grado I (53%), lipoaspiración en ginecomastia tipo II (60%) y combinada en ginecomastia tipo II (55%) y III (36%). Con la técnica combinada se elimino menor cantidad de tejido graso (169,3 ± 109,3 cc) y menor cantidad de tejido glandular (60,9 ± 33,8 g). Sobre la percepción del cirujano sobre los resultados, la técnica escicional ofrece mejor resultado estético funcional en tamaño (4,95 ± 0,218), forma (4,9 ± 0,301), cicatriz (4,95 ± 0,405) y resultado general (4,9 ± 0,550). Sobre la percepción del pacentes la técnica escicional superó a las otras técnicas en todas las categorías (p < 0,05). Conclusión: La mastectomia subcutánea escisional es la técnica con mejores resultados estetico-funcionales respecto a tamaño, forma, cicatriz y resultado general en comparación a la lipoaspiración sola y a la lipoaspiración combinada con mastectomía escisional.
Palabras clave: ginecomastia, mastectomía subcutánea, liposucción Gynecomastia is a high incidence pathology that can cause deterioration in the quality of life and serious psychological problems in man. The excisional techniques are the most widespread, the glandular tissue being resected through a peri areolar or trans areolar access, as well as traditional lipoaspiration allows the glandular tissue to be resected through a less invasive access to reduce the scar thus giving a more aesthetic. Objective: To determine the usefulness of subcutaneous mastectomy in the treatment of gynecomastia and its aesthetic functional results. Methodology: Analytical, descriptive, retrospective, cross-sectional, non-experimental design study, conducted at the Teodoro Maldonado Carbo specialty hospital from January to December 2018. It included 63 patients divided into three groups: with excisional mastectomy, with lipoaspiration and combined. Result: Excision technique was preferred in gynecomastia grade I (53%), lipoaspiration in gynecomastia type II (60%) and combined in gynecomastia type II (55%) and III (36%). With the combined technique, less fat tissue (169.3 ± 109.3 cc) and less glandular tissue (60.9 ± 33.8 g) were removed. On the surgeon's perception of the results, the escicional technique offers a better functional aesthetic result in size (4.95 ± 0.218), shape (4.9 ± 0.301), scar (4.95 ± 0.405) and overall result (4, 9 ± 0.550). On the perception of the patients the escicional technique surpassed the other techniques in all categories (p <0.05). Conclusion: Subcutaneous excisional mastectomy is the technique with the best aesthetic-functional results regarding size, shape, scar and overall result compared to liposuction alone and lipoaspiration combined with excisional mastectomy.
Key words: gynecomastia, subcutaneous mastectomy, liposuction