Thesis
Utilidad del electrocardiograma y cinecoronariografía en la determinación de arteria culpable en síndrome coronario agudo según sexo
Fecha
2021Autor
Flores Agua, Cinthya Katherine
Institución
Resumen
Antecedentes: La cardiopatía isquémica es catalogada por la organización mundial de la salud (OMS) como una de las primeras causas de muerte a nivel mundial, junto con los accidentes cerebrovasculares Objetivos. Determinar la utilidad del electrocardiograma (ECG) y cinecoronariografía (CCG) en la determinación de arteria culpable en pacientes con síndrome coronario agudo según sexo. Materiales y Métodos. Se realizó un enfoque cuantitativo, diseño no experimental, de corte transversal. Se analizaron 60 pacientes que acudieron consecutivamente al servicio de Cardiología del hospital Dr. Abel Gilbert Pontón con patología coronaria aguda desde agosto 2018 hasta agosto 2020. Para el análisis estadístico de los datos fue utilizado el programa SPSS, versión 25. Para la descripción de la muestra se realizó estadística descriptiva (frecuencia, medias, desviación estándar y porcentajes). Para establecer la correlación entre los exámenes de ECG y CCG se utilizó la prueba de correlación de Pearson con un p valor <0,05. Resultados. La prevalencia de síndrome coronario agudo se da en un mayor porcentaje en hombres que en mujeres, las evaluaciones de estos pacientes fueron comparadas y relacionados con la certeza diagnóstica entre el electrocardiograma y la cinecoronariografía, la edad promedio fue de 62 años, con predominio del sexo masculino en 68%. La suficiencia diagnóstica del electrocardiograma en la identificación de la arteria culpable, considerando como patrón oro la CCG presentó una sensibilidad, VPN y coincidencia observada >90% (P<0.001). La mortalidad guarda correlación fuerte positiva con el tiempo de intervención, así también las complicaciones son mayores en el sexo masculino. Conclusiones. La electrocardiografía es una herramienta útil para la identificación de la territorialidad del infarto agudo de miocardio, y que, realizado junto a la cinecoronariografía permite evaluar o confirmar la detección de la arteria culpable en el SCA disminuyendo el tiempo de reperfusión y evitando futuras complicaciones y/o secuelas. Background: Ischemic heart disease is listed by the world health organization (WHO) as one of the leading causes of death worldwide, along with cerebrovascular accidents Targets. To determine the usefulness of the electrocardiogram and coronary angiography in determining the culprit artery in patients with acute coronary syndrome, according to sex. Methods. A quantitative approach, non-experimental design, cross-sectional, observational, and analytical method were carried out. Results. The prevalence of acute coronary syndrome occurs in a higher percentage in men than in women, the evaluations of these patients were compared and related to the diagnostic certainty between the electrocardiogram and the coronary angiography, the average age was 62 years, with a predominance of sex 68% male. The diagnostic sufficiency of the electrocardiogram in identifying the culprit artery, considering angiography as the gold standard presented a sensitivity, NPV and observed coincidence> 90% (P <0.001). Mortality has a strong positive correlation with the time of intervention, and complications are also greater in males.
Conclusions. Electrocardiography is a useful tool for identifying the territoriality of acute myocardial infarction, and that, performed together with coronary angiography, allows evaluating or confirming the detection of the culprit artery in ACS, reducing the time of reperfusion, and avoiding future complications and / or or aftermath.