Thesis
Utilidad de la rehabilitación temprana y tardía en artroplastia de cadera según resultados funcionales
Fecha
2021Autor
Martínez Díaz, Cecilia Denisse
Institución
Resumen
Antecedentes: La artroplastia total de cadera es una operación realizada con frecuencia, con una incidencia incrementada, producto del incremento de la esperanza de vida. La terapia de rehabilitación es fundamental para asegurar los resultados funcionales, pero existe controversia, si el momento de su aplicación influye en estos parámetros. Objetivo: Comparar la recuperación funcional de la rehabilitación temprana y la lograda con la rehabilitación tardía en pacientes con artroplastia total de cadera. Metodología: Se realizó un estudio de cohorte con 70 pacientes elegidos sin aleatorización, divididos equilibrada y pareadamente en dos grupos: Cohorte 1: grupo de rehabilitación temprana y Cohorte 2: rehabilitación tardía. Para la medición de la funcionalidad se utilizó la escala de Harris, cuyo resultado indica que, a menor puntaje, menor funcionalidad y a mayor puntaje, excelente función. Resultados: En el posoperatorio inmediato la estancia hospitalaria, el dolor, fuerza muscular y la funcionalidad no tuvieron diferencias estadísticamente significativas en relación al tipo de rehabilitación (p 1,00; 0,423; 0,146; 1,00 respectivamente). En la valoración, a los 30 días, el efecto sobre el dolor (p < 0.001), el puntaje total de Harris (p < 0.001), y la fuerza muscular fueron significativamente mayores con rehabilitación temprana. (p < 0.001). El análisis individual mostró que la rehabilitación temprana (p < 0.001) y la tardía (p < 0.001), lograron mejoras significativas en la funcionalidad, el dolor y la fuerza muscular, aunque la primera logra un cambio en todos los parámetros. Conclusiones: La rehabilitación temprana produce mayores efectos beneficiosos que la tardía en la recuperación funcional de pacientes sometidos a artroplastia total de cadera. Palabras Clave: Artroplastia total. Tratamiento. Rehabilitación. Fisioterapia Background: Total hip arthroplasty is a frequently performed operation, with an increased incidence due to increased life expectancy. Rehabilitation therapy is essential to ensure functional results, but there is controversy whether the timing of its application influences these parameters. Objective: To compare the functional recovery of early rehabilitation and that achieved with late rehabilitation in patients with hip arthroplasty. Methodology: A cohort study was carried out with 70 patients chosen without randomization, divided evenly and evenly into two groups: Cohort 1: early rehabilitation group and Cohort 2: late rehabilitation. To measure functionality, the Harris scale was used, the result of which indicates that the lower the score, the lower the functionality, and the higher the score, the excellent function. Results: In the immediate postoperative period, hospital stay, pain, muscle strength and functionality did not have statistically significant differences in relation to the type of rehabilitation (p 1.00, 0.423, 0.146, 1.00 respectively). In the 30-day assessment the effect on pain (p <0.001), the total Harris score (p <0.001), and muscle strength were significantly greater with early rehabilitation. (p <0.001). The individual analysis showed that early (p <0.001) and late (p <0.001) rehabilitation achieved significant improvements in functionality, pain and muscle strength, although the former achieved a change in all parameters. Conclusions: Early rehabilitation produces greater beneficial effects than late rehabilitation in the functional recovery of patients undergoing hip arthroplasty. Key Words: Arthroplasty. Treatment. Rehabilitation. Physiotherapy