Uso del aloinjerto en la reparación del nervio alveolar inferior post traumática

Abstract

El nervio alveolar inferior puede ser lesionado durante tratamientos dentales u orales con una incidencia del 0.35 al 8.4%, siendo la extracción de los terceros molares inferiores la principal causa de esta laceración como resultado de la manipulación del nervio que se encuentra posicionado entre las raíces de la pieza dental y el canal mandibular. En situaciones donde el nervio haya sido completamente seccionado y no exista la regeneración espontánea, se necesita realizar una intervención quirúrgica para la colocación de injertos nerviosos como elementos restauradores. Al existir diferentes tipos de injertos se plantea el propósito de esta investigación: determinar la efectividad de los aloinjertos nerviosos como solución ante las lesiones del nervio alveolar inferior post traumáticas. Para ello se utilizó una metodología investigativa basada en los métodos deductivo-inductivo y el analítico-sintético; el primero se enfoca en estudios generalizados acerca de los múltiples tratamientos para restaurar el nervio, hasta lograr particularizar las ventajas y desventajas de los aloinjertos como la opción más efectiva para dicha situación, y el segundo para detallar las causas y consecuencias de la lesión del nervio como tal. Finalmente, se concluyó que la lesión puede prevenirse al realizarse una exhaustiva evaluación radiológica que analice el comportamiento irregular del conducto alveolar inferior previo a la exodoncia y que los aloinjertos como solución garantizan en el 89% de casos la recuperación de la sensibilidad. Además, se consideran clínicamente seguros puesto que no producen morbilidad y están disponible en grandes longitudes de forma inmediata

The inferior alveolar nerve can be injured during dental or oral treatments with an incidence of 0.35 to 8.4%. The extraction of the lower third molars is the main cause of this laceration when the nerve is manipulated due to the proximity of the roots of the dental piece with the mandibular canal. In situations where the nerve has been completely severed and there is no spontaneous regeneration, it is necessary to perform a surgical intervention for the placement of nerve grafts as restorative elements. There are different types of grafts, for this reason the purpose of the research is: determine the effectiveness of allografts as a solution to post-traumatic lesions of the inferior alveolar nerve. To achieve this purpose, the research methodology was based on deductive-inductive and analytical-synthetic methods; the first one focuses on generalized studies about the treatments to restore the nerve and the particularized the advantages and disadvantages of allografts as the most effective option, and the second one was used to detail the causes and consequences of the nerve injury. Finally, it was concluded that the injury can be prevented by performing an exhaustive radiological evaluation that analyzes the irregular behavior of the inferior alveolar duct prior to extraction. The allografts guarantee 89% of successful reaching the recovery of sensitivity. Furthermore, allografts are clinically safe since they do not produce morbidity and are immediately available in large lengths