Thesis
Evaluación de la atención en fase aguda del ictus y protocolización, Hospital I.E.S.S. de Milagro, años 2012 - 2013
Fecha
2015Autor
Vega Borja, Christian Xavier
Institución
Resumen
Se realizó una investigación exploratoria, descriptiva y retrospectiva; con diseño no experimental, en el Hospital IESS de Milagro; provincia del Guayas, República del Ecuador; entre el 1ro de enero del 2012 y el 31 de diciembre del 2013, con el objetivo de evaluar clínico epidemiológicamente a los pacientes asistidos por ictus en fase aguda; y diseñar una propuesta metodológica de intervención asistencial. De un total de 25,379 pacientes asistidos en el periodo de tiempo señalado, la muestra de estudio resulto en 107 (0,42%) que indica una baja tasa de prevalencia; evidenciándose un predominio de pacientes de sexo masculino (75 / 70,09%), de mayores de 65 años (73 / 68,22%); de mestizos (104 / 97,2%) y de procedencia periurbana (44 / 41,12%). Los factores de riesgo modificables prevalentes fueron la hipertensión arterial (89,72%), el sedentarismo (29,91) y la diabetes mellitus (23,36%); y de los no modificables las condiciones socioeconómicas y determinantes sociales adversas (90,6%), y antecedentes de ictus (13,08%). Los síntomas prevalentes lo fueron la cefalea (49%) y la somnolencia (19,6%), y los signos fueron la disartria (67,29%), la afasia (14,95%) y la incoordinación motora (14,95%). Se presentaron 17 complicaciones de tipo infecciosas (15,88%), 23 de tipo no infecciosas (19,62%); y 13 de tipo mixto (12,15%). Tipológicamente, prevaleció el ictus isquémico (81,3%). La hipótesis investigativa se cumplió (edad y tipología). Se elaboró una Propuesta de Intervención para el manejo de la enfermedad y un diseño estratégico para su implementación. An exploratory, descriptive and retrospective study was conducted; with no experimental design, in the Milagro IESS Hospital; Guayas Province, Republic of Ecuador; between January 1 2012 and December 31 2013, with the aim of assess clinical epidemiological patients assisted by stroke; and designing a methodology for care intervention. A total of 25.379 patients assisted at the appointed time, the study sample resulted in 107 (0,42%) indicating a low prevalence; demonstrating a predominance of male patients (75 / 70,09%) over 65 years (73 / 68,22%); half caste (104 / 97,2%) and population outside limits (44 / 41,12%). The prevalent modifiable risk factors were hypertension (89,72%), physical inactivity (29,91) and diabetes mellitus (23.36%); and non-modifiable social determinants socioeconomic and adverse conditions (90.6%) and a history of stroke (13.08%). So prevalent symptoms were headache (49%) and dizziness (19,6%), and the signs were dysarthria (67,29%), aphasia (14,95%) and motor incoordination (14,95 %). The complications were 17 infectious type (15,88%), 23 non-infectious type (19,62%) and 13 mixed type (12,15%). Typologically prevailed ischemic stroke (81,3%). The research hypothesis (age and type) are fulfilled. A proposal for intervention for disease management and strategic design for its implementation was elaborated