Thesis
Deshidratación por diarrea aguda en niños menores de 5 años Hospital Dr. Francisco Icaza Bustamante año 2016 - 2017
Fecha
2019Autor
De la Ese Acosta, Lissette Estefanía
Institución
Resumen
Se realizó un estudio descriptivo a pacientes, niños de 5 años con el perfil clínico de deshidratación por diarrea aguda en el Hospital Dr. Francisco de Icaza Bustamante de la ciudad de Guayaquil, Ecuador; durante el período: 1 de enero del 2016 al 31 de diciembre del 2017. El presente estudio fue de tipo descriptivo, observacional de corte transversal y retrospectivo. Se analizaron los pacientes con enfermedad diarreica aguda atendidos en el área de Emergencia que presentaron deshidratación durante el periodo del 1 de enero del 2016 al 31 de diciembre del 2017. Los pacientes de sexo femenino (55%), de 1 a 2 años (59%), residentes de áreas urbano-marginales (55%) y de raza mestiza (65%) representó el grupo poblacional de mayor afectación. La mayor cantidad de pacientes pertenecían a hogares disfuncionales, donde la madre soltera era el sustento de la familia, con un nivel socio-económico bajo con ingresos entre 1-340 dólares al mes y con escolaridad insuficiente, 44% tenían estudio de secundaria y el 39% estudios de primaria. Las náuseas (39%) y la alteración del estado neurológico (33%), fueron Las principales manifestaciones clínicas asociadas al cuadro diarreico. Las deposiciones con moco o sangre (9%) y el aumento de la frecuencia de las deposiciones (> 10/días) en el 80% de los pacientes representaron un factor de riesgo importante para deshidratación. Los virus (62%) representaron la etiología infecciosa más frecuente, seguida en menor proporción por las diarreas bacterianas (17%), parasitarias (5%) y las de etiología mixta (16%). Los rotavirus (97%), la Escherichia coli y la Giardia lamblia (57%) fueron los más representativos en cada grupo. La deshidratación moderada con pérdida de peso > 10%, fue la más frecuente, especialmente de tipo isotónica (67%), donde la pérdida de agua es similar a la de solutos. Las alteraciones electrolíticas (26%), el shock hipovolémico (15%) y las convulsiones (10%) fueron las más representativas. La citología del moco fecal (100%), el coproparasitario (38%) y la prueba de microelisa (66%) para la detección de rotavirus fueron los principales métodos diagnósticos utilizados. Según las condiciones clínicas de los pacientes, el tratamiento recibido en el 36% fue la hidratación oral y en el 64% hidratación intravenosa. The purpose of this research was to analyze the clinical profile of dehydration due to acute diarrhea in patients under 5 Dr. Francisco Icaza Bustamante Hospital during 2016-2017. This study was descrptivo, observational and cross-cutting retrospecivo. all patients were analyzed with acute diarrheal disease treated in the emergency area presenting dehydration Efor the period from January 1, 2016 to December 31, 2017. The female patients (55%), 1 to 2 years (59%), residents of urban fringe areas (55%) and mixed race (65%) represented the population group most affected. Most patients were from dysfunctional homes where the single mother is the breadwinner, with a socio-economic level with incomes from $ 1-340 per month and with insufficient schooling, 44% (63) had study 39% secondary and primary education. Nausea (39%) and altered neurological status (33%) were the main clinical manifestations associated with diarrheal symptoms. Stools with mucus or blood (9%) and increased stool frequency (> 10 / day) in 80% of patients represented a major risk factor for dehydration risk. Viruses (62%) were the most common infectious etiology, followed in smaller proportion by bacterial diarrhea (17%), parasitic (5%) and mixed etiology (16%). Rotavirus (97%), Escherichia coli and Giardia lamblia (57%) were the most representative in each group. Moderate dehydration with weight loss> 10%, was the most frequent, especially isotonic type (67%), where water loss is similar to solute. Electrolyte abnormalities (26%), hypovolemic shock (15%) and seizures (10%) were the most representative. Fecal mucus cytology (100%), the coproparasitario (38%) and microplate test (66%) for the detection of rotavirus were main loas diagnostic methods used. According to the clinical conditions of the patients received treatment in 36% (52) was oral hydration and 64% (91) intravenous hydration