Thesis
Estudio de la efectividad del cerclaje uterino en gestantes con incompetencia cervical en el Hospital Gineco Obstétrico Enrique C. Sotomayor 2011 - 2014 y una guía práctica clínica
Fecha
2014Autor
Morocho Barreto, Regina Gliceria
Institución
Resumen
La incompetencia cervical es una patología que se asocia al desarrollo de parto prematuro, su incidencia puede asociarse a una serie de factores de riesgo o también puede no existir una causa evidente (12, 2,6) La realización del cerclaje es una intervención quirúrgica que puede solucionar el problema ante emergencias obstétricas y electivas de gestantes que cursen con la misma.
Con este propósito se realizó un estudio de tipo observacional descriptivo retroprospectivo, en el que se incorporaron de forma no aleatoria 86 casos de pacientes con incompetencia cervical en las que se realizó cerclaje uterino en el Hospital Gineco-Obstétrico Enrique C. Sotomayor en la ciudad de Guayaquil, en el periodo 2011 -2014.
Para el análisis estadístico se utilizaron frecuencias simples, relativas, promedios y desviación estándar según las características de las variables. En relación a los resultados obtenidos se demostró que el 94% de los cerclajes fueron realizados con técnica de Mc Donald; el 41% de las pacientes presentó acortamiento de la longitud del cérvix como un factor de riesgo en incompetencia cervical. Se presentó un porcentaje mínimo del 2% de la muestra estudiada, que necesitó un doble cerclaje, de los cuáles un caso finalizó la gestación sin complicaciones. Es importante destacar que la mayoría de cerclajes fueron realizados entre las edades de 25 a 29 años,con un 35%de los casos estudiados.
El promedio de prolongación del embarazo mediante cerclaje fue de 12 ± 8 semanas. Se concluye que el cerclaje ofrece una oportunidad para el embarazo con incompetencia cervical, aumentando las semanas de gestación y brindando tal vez una mejor probabilidad de vida al binomio madre e hijo. Cervical Incompetence is a pathology that is associated the development of preterm birth, its development may be associated with a number of risk factors or also may not exist obvious cause(12,2,6) The realization of cerclage is a surgical intervention that can solve the problem before elective obstetric emergencies in pregnant and enrolled with it.
For this purpose it was performed a descriptive, observational study type descriptive retroprospectivo, in which it was incorporated 86 non- randomly cases of patients with cervical incompetence in which cervical cerclage was performed at the ObstetricGynecologic Hospital Enrique C. Sotomayor in the city of Guayaquil, in the period 20112014.
For the statistical analysis used simple, relative frequencies, averages and deviation standard according to the characteristics de variables. In relation to the results obtained showed that 94% of cerclage were performed with Mc Donald technique; 41% of patients had shortening of the length of the cervix as a risk factor for cervical incompetence. A minimum percentage of 2% the sample was presented needed a double cerclage, of which one case ended without pregnancy complications. It is very important to note that most of the cerclage were performed between the ages of 25 to 29 years, with 35% of the studied cases. The average prolongation of pregnancy by cerclage was 12 ± 8 weeks. It is concluded that cerclage offers a chance for pregnancy with cervical incompetence, increasing weeks of gestation and may provide a better chance of life the mother and son duo.