Hemorragia postparto: incidencia y complicaciones en puérperas adolescentes

Abstract

La hemorragia posparto es una de las complicaciones obstétricas más frecuentes, a pesar de los factores que contribuyen a un mejor puerperio la hemorragia postparto sigue constituyendo una de las 3 primeras causas de mortalidad materna a nivel mundial. Se la define como la pérdida hemática superior a 500 ml tras un parto vaginal o a 1000ml tras una cesárea. Sus factores etiológicos pueden ser atonía uterina, trauma/ laceraciones, alteraciones de la coagulación y retención de productos de la concepción, siendo su etiología más frecuente la atonía uterina. Su diagnóstico es clínico, su prevención se basa en el manejo activo del trabajo de parto y el tratamiento va a depender del estado clínico del paciente implementando desde terapia farmacológicas hasta histerectomía de emergencia. Se realizó una investigación retrospectiva con enfoque cuantitativo, diseño no experimental, de corte transversal y de tipo analítico, basado en la historia clínica institucional clínica de 71 puérperas adolescentes con diagnóstico de hemorragia posparto y sus complicaciones, los cuales fueron atendidas en el hospital general "Dr. Liborio Panchana Sotomayor" desde enero del 2015, hasta enero del 2017. Objetivos: Identificar la incidencia y complicaciones de la hemorragia posparto en puérperas adolescentes tardías que realizan su parto en Hospital General Liborio Panchana Sotomayor, Determinar el porcentaje de presentación de la hemorragia posparto e identificar los factores más comúnmente relacionados con la aparición de la hemorragia posparto en la población de estudio.

Postpartum hemorrhage is one of the most frequent obstetric complications, despite the factors that contribute to a better puerperium postpartum hemorrhage continues to be one of the 3 leading causes of maternal mortality worldwide. It is defined as the blood loss greater than 500 ml after a vaginal birth or 1000 ml after a cesarean section. Its etiological factors may be uterine atony, trauma / lacerations, coagulation alterations and retention of products of conception, uterine atony being the most frequent etiology. Its diagnosis is clinical, its prevention is based on the active management of labor and the treatment will depend on the clinical status of the patient implementing pharmacological therapy to emergency hysterectomy. A retrospective investigation was carried out with a quantitative, non-experimental, cross-sectional and analytical-type design, based on the institutional clinical history of 71 adolescent puerperal women, with diagnosis of postpartum hemorrhage and its complications, which were treated in the general hospital "Dr. Liborio Panchana Sotomayor" from January 2015, until January 2017. Objectives: To identify the incidence and complications of postpartum hemorrhage in late adolescent puerperal women perform their delivery in General Hospital Liborio Panchana Sotomayor, determine the percentage of presentation of postpartum hemorrhage and identify the factors most commonly related to the occurrence of postpartum hemorrhage in the study population.