Comportamiento de las limas h y k en el tercio apical de conductos rectos

Abstract

La preparación biomecánica, al igual que las otras fases de la endodoncia, es considerada muy importante para el éxito del tratamiento; tanto así que una afirmación publicada por un profesional se volvió célebre en endodoncia: “Lo más importante en el tratamiento de conductos radiculares es lo que se retira en su interior y no lo que se coloque en él”. Una buena obturación de conductos depende de una buena conformación del mismo; es así que la limpieza biomecánica de las áreas más susceptibles del conducto, como por ejemplo el tercio apical, debe ser tomado en consideración por el profesional, pues si no se elimina la mayor parte de la carga bacteriana en esta zona o se dejan escalones, zips y hasta perforaciones; lo más probable es que la obturación con gutapercha sea deficiente y sobrevengan las microfiltraciones. La mayoría de los conductos radiculares presentan en mayor o menor proporción, curvaturas en el tercio apical, tomando en cuenta esta característica, es importante la selección de la lima endodóntica, pues las limas K tienen la particularidad de poder ser precurvadas para sortear aquellas curvaturas. Las limas H por el contrario, son más rígidas y precurvarlas no es aconsejable pero presentan un buen limado del conducto sobre todo en dientes necróticos en los que se requiere absoluta limpieza. El uso de las limas hedstrom está limitado al movimiento de limado, ya que por su configuración son más susceptibles a la fractura en movimientos de rotación; al menos más de 90° de giro, sufriendo deformación angular. Las limas K presentan mejores ventajas en la preparación del conducto radicular ya que son más resistentes a la fractura y su limado deja las paredes del conducto lisa al contrario las limas H que las deja rugosa. Palabras claves; endodoncia, preparación del conducto, limas K, limas H

The biomechanical preparation, like other phases of endodontics, is considered very important to the success of treatment; so much so that a statement issued by a professional became famous in endodontics: "The most important thing in the root canal treatment is retiring inside and not what you put in it." Duct good sealing depends on good conformation thereof; Thus, the biomechanical cleaning the most sensitive areas of the conduit, such as the apical third, should be considered by the professional, as if most of the bacterial load is not removed in this area or steps left, zips and even perforations; it is likely that the filling with gutta-percha is poor and come upon microleakage. Most root canals have greater or lesser extent, bends in the apical third, taking into account this feature, it is important to select the endodontic file, then the K files have the distinction of being pre-curved to circumvent those curves. H limes conversely, are more rigid and is not advisable precurvarlas but have good filing conduit especially in necrotic teeth wherein absolute cleanliness is required. The use of Hedstrom files is limited to the movement of filing, since its configuration are more susceptible to fracture in rotational movements; at least more than 90 ° of rotation, angular suffering deformation. K files have better advantages in preparing the root canal because they are more resistant to breakage and filing leaves the duct walls smooth unlike the H files leaving them rough. Keywords; endodontic canal preparation, K files, files H