PROTOTIPO INFORMÁTICO DE MANEJO DE HISTORIA CLÍNICA PARA ESCUELA DE ENFERMERÍA CON DIAGNÓSTICOS NANDA, NIC Y NOC.

Abstract

La Escuela de Enfermería de la Facultad de Ciencias Médicas cuenta con un Centro de Atención denominado CAE el cual presta sus servicios profesionales a la comunidad y en el cual algunos de los estudiantes de enfermería hacen su internado, ésta entidad no cuenta con un sistema que ayude a la automatización del manejo de la información de las historias clínicas de los pacientes, cabe recalcar que todos los procesos se realizan manualmente en el CAE. La falta de utilización de las tecnologías de información no permite al Centro de Atención de Enfermería que preste sus servicios más eficientemente. El presente proyecto está diseñado para automatizar el proceso de Cuidados Enfermeros del CAE, de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de Guayaquil, es un proyecto que cumple con las normas internacionales de diagnósticos de enfermería y las interrelaciones NANDA, NIC, NOC ya que permite a las enfermeras llevar un control ordenado y digital de las historia clínicas de los pacientes a los que prestan sus cuidados de una forma racional, lógica y sistemática. Esta aplicación maneja los procesos de Atención de Enfermería basándose en el sistema de planificación en la ejecución de los cuidados de enfermería. Con éste proyecto se pretende sustituir gran parte de los documentos en papel cuidando la integridad de la información, agilizando el registro de las actividades, para optimizar el tiempo en realizarlas, además de facilitar la búsqueda de registro de los pacientes. Después del análisis realizado se puede concluir que ésta propuesta es adecuada porque cumple con los requerimientos para optimizar el proceso de atención de enfermería.

The School of Nursing, Faculty of Medical Sciences has a Care Center called CAE which provides his professional services to the community and in which some of the nursing students do their internship, this entity does not have a system to help automating the handling of information from medical records of patients, it should be emphasized that all processes are done manually in the CAE. The lack of use of information technology does not allow the Nursing Care Center providing services more efficiently. This project is designed to automate the process of Nursing Care of CAE, Faculty of Medical Sciences of the University of Guayaquil, it is a project that meets international standards of nursing diagnoses and the NANDA, NIC, NOC relationships as It allows nurses to take an orderly and digital clinical history of patients who provide care in a rational, logical and systematic control. This application manages the nursing care processes based on the planning system in the implementation of nursing care. With this project it is to replace much of the paper documents guarding the integrity of the information, speeding up the registration of activities, to optimize the time to complete them, and facilitate the search for patient records. After the analysis it can be concluded that this proposal is appropriate because it meets the requirements for optimizing the process of nursing care