Determinación de streptococcus agalactiae en muestras de hisopado vaginal, rectal en embarazadas de 34 a 39 semanas de gestación en APROFE 2013

Abstract

La presencia de Streptococcus agalactiae o Estreptococo del Grupo B en embarazadas reviste gran importancia porque en estudios realizados tanto en Ecuador, como a nivel mundial la sepsis neonatal en un porcentaje elevado por transmisión vertical madre – feto, se encuentra involucrado el Streptococcus agalactiae o EGB . Entre el 40 % y 72% de los recién nacidos de madres portadoras de Streptococcus agalactiae se colonizan durante el parto y de ellos el 1 % al 2% desarrolla enfermedad invasiva de origen precoz; se encuentra como colonizante en el tracto gastrointestinal y urogenital humano, se considera una verdadera epidemia o problema debido a que puede producir infecciones graves con alta tasa de mortalidad. El objetivo de esta investigación fue determinar la prevalencia de Streptococcus agalactiae en embarazadas entre las 34-39 semanas para prevenir los riesgos futuros y así establecer pautas que ayudarán al médico en el manejo de los recién nacidos de madres portadoras. El método de investigación empleado fue observacional descriptivo El universo estuvo conformado por 790 embarazadas de entre 34 a 39 semanas, la muestra analizada correspondió a 161. Los resultados obtenidos: la presencia del Streptococcus agalactiae, el 9,9 % se encontró en las muestras proveniente de hisopado vaginal, el 8,1 % se encontró en el hisopado anal y el 2,5 % se encontró tanto en el hisopado anal como vaginal. La prevalencia del EGB en las gestantes fue del 20,5 %. En el antibiograma la sensibilidad presentada por EGB de la ampicilina y penicilina fue del 100% y un 51 % de la clindamicina. La Relación edad promedio de las gestantes por la zona de localización del EGB se encontró lo siguiente: las que dieron negativo la presencia de la bacteria 26 años , la presencia en zona vaginal 27 años , las de zona anal 28 años y tanto en anal y vaginal 30 años, como conclusión de ésto se establece que a mayor año de edad de las gestantes hay más zonas de localización del EGB, por lo que la causa probable sería la condición inmunológica de cada mujer gestante. En los resultados de laboratorio los falsos negativos tendrían relación con la toma de muestra por lo que se recomienda seguir el protocolo propuesto. The presence of Streptococcus agalactiae or Group B Streptococcus in pregnant very important because studies conducted both in Ecuador, and globally neonatal sepsis in a high percentage of vertical mother - fetus is involved Streptococcus agalactiae or GBS. Between 40 % and 72 % of newborns of mothers with Streptococcus agalactiae are colonized during labor and including the 1% to 2 % develop invasive disease early origin; is as colonizing the gastrointestinal tract and human urogenital, is considered an epidemic or problem because it can cause serious infections with high mortality rate. The objective of this research was to determine the prevalence of Streptococcus agalactiae in pregnant women between 35-37 weeks to prevent future risks and establish guidelines that will help physicians in the management of newborns of carrier mothers. The research method was observational described. The universe consisted of 790 pregnant women between 35- 37 weeks the analyzed sample corresponded to 161. The results: the presence of Streptococcus agalactiae, 9.9 % was found in samples from vaginal swab, 8.1% was found in the anal swab and 2.5% was found both anal and vaginal swab. The prevalence of GBS in pregnant women was 20.5 %. Sensitivity in susceptibility presented for ampicillin and penicillin was 100 % and 51 % of clindamycin. The average age of pregnant relationship in the area of location EGB the following was found: those who tested negative for the presence of bacteria 26 years, the presence in vaginal area 27, the anal area 28 and both anal and vaginal 30 years, this conclusion is established that the higher the age of pregnant more areas EGB location, so that the probable cause serious immune status of each pregnant woman. In the laboratory results have false negatives regarding sampling and we recommend following the proposed protocol.