bachelorThesis
Preparación de un puente fijo con extremo libre, con dientes pilares tratados endodònticamente, con postes colados metálicos
Fecha
2014-07Registro en:
Chauca Bajaña, Luis Alberto (2014) : Preparación de un puente fijo con extremo libre, con dientes pilares tratados endodònticamente, con postes colados metálicos
Autor
Chauca Bajaña, Luis Alberto
Institución
Resumen
La profesión odontológica ha evolucionado en los últimos años y
frecuentemente se ve enfrentada a rehabilitar pacientes parcialmente
edente con dientes tratados endodónticamente y debilitados
estructuralmente. Para darle solución a este problema se han utilizado
durante las últimas décadas los elementos de retención intrarradicular
(postes) colados de acero inoxidable, titanio, aleaciones hasta los de fibra
de vidrio prefabricados metálicos, de fibra de carbono y cerámicos, para
que proporcionen retención, estabilidad, equilibrio oclusal y resistencia a
las restauraciones protésicas. Los pernos o postes son elementos que,
tienen componente radicular y coronal y reemplazan la estructura
coronaria dando retención y resistencia a la corona final. Durante la
preparación para el perno, es fundamental preservar el máximo de
estructura dentaria pero aún existe controversia en la asociación entre
estructura remanente y resistencia ante las fuerzas funcionales. Ha sido
reportado que los pernos no refuerzan el diente, pero sí existe un efecto
de férula de 2 mm, que no lo debilita. Adicionalmente, en un estudio in
vitro, se encontró que se requiere un mínimo de efecto férula de 1,0 mm.
El principal propósito de un poste y su indicación más importante es
mantener un muñón que pueda se usado para soportar la restauración
final. Los postes no refuerzan a los dientes tratados endodonticamente y
un poste no es necesario cuando la estructura dentaria remanente es
suficiente después de que el diente ha sido preparado. En realidad,
colocar un poste puede predispones a un diente a una fractura. Una vez
descubierto que los postes no refuerzan al diente (sino que sirven
solamente para sostener el muñón), la investigación sobre diseño, forma,
diámetro y profundidad de los postes, ahora se enfoca en la retención.
Los postes paralelos en un estudio científico se comprobó que producen
menos fracturas