Características e indicações das restaurações cerâmicas tipo inlay, onlay e overlays: relato de caso

Abstract

As restaurações cerâmicas do tipo inlay, onlay e overlay são rotineiramente utilizadas na prática clínica. O desenvolvimento das composições cerâmicas para melhorar a performance das propriedades ópticas e mecânicas juntamente com técnicas de confecção e dos procedimentos adesivos e de cimentação favoreceram a indicação destas restaurações indiretas para a resolução de uma variedade de situações clínicas. Neste relato clínico um paciente feminino, 32 anos, insatisfeita com restaurações fraturadas, infiltradas e estética desagradável nos dentes posteriores do arco superior. Foi proposto a paciente restaurações parciais indiretas em cerâmicas adesivas (inlays, onlays e overlays) e coroas totais. Foi realizado um enceramento diagnóstico e através dos modelos encerados, foram confeccionados guias de silicone (Zetalabor – Zhermark) para o mock up. Foram então realizados preparos para inlays, onlays e overlays e após a aplicação do adesivo e a realização do IDS, com os guias de silicones adquiridos pelo laboratório, foi colocado resina bisacrilica, obtendo assim os provisórios, que foram mantidos até o momento da cimentação. Neste caso clinico, o material cerâmico selecionado foi o dissilicato de lítio. Após a confecção das peças, dando início a cimentação, foi realizado o protocolo de cimentação nas peças e nos elementos dentais, as peças foram cimentadas com Variolink N (Ivoclair Vivadent). O tratamento executado devolveu função e estética preservando o máximo de estrutura dentaria e alcançando as expectativas da paciente.

Inlay, onlay and overlay ceramic restorations are routinely used in clinical practice. The development of ceramic compositions to improve the performance of optical and mechanical properties together with fabrication techniques and adhesive and cementation procedures favored the indication of these indirect restorations for the resolution of a variety of clinical situations. In this clinical report, a 32-year-old female patient was dissatisfied with fractured, infiltrated restorations and unpleasant esthetics in the posterior teeth of the maxillary arch. Indirect partial restorations in adhesive ceramics (inlays, onlays and overlays) and full crowns were proposed to the patient. A diagnostic wax-up was carried out and through the waxed models, silicone guides (Zetalabor - Zhermark) were made for the mock up. Preparations for inlays, onlays and overlays were then carried out and after the application of the adhesive and the performance of the IDS, with the silicone guides acquired by the laboratory, bisacrylic resin was placed, thus obtaining the provisionals, which were kept until the moment of cementation. In this clinical case, the ceramic material selected was lithium disilicate. After making the pieces, starting the cementation, the cementation protocol was carried out on the pieces and on the dental elements, the pieces were cemented with Variolink N (ivoclair vivadent). The treatment performed returned function and aesthetics, preserving as much of the tooth structure as possible and meeting the patient’s expectations.