Estudo imagenológico e anatômico macroscópico seccional do ligamento condrocoronal de equinos

Abstract

Os ligamentos do dígito equino são importantes para a estabilidade articular e são susceptíveis a lesões como desmites e rupturas. Assim, aos ligamentos colaterais (LCs) da articulação interfalangeana distal (AIFD) são atribuídos muitos destes diagnósticos. Intimamente relacionado ao LC está o ligamento condrocoronal (LCCo), que deve ser diferenciado como estrutura anatômica e quanto as suas implicações clínicas. Considerando se a importância do ligamento condrocoronal este estudo teve como objetivo descrever aspectos anatômicos do LCCo hígido assim como parâmetros de referência, relações topográficas, orientação e composição das fibras e sua relação com o LC. Foram realizados exames de ressonância magnética (RM), ultrassonografia (US), tomografia computadorizada (TC) e raios-x (Rx) para avaliação do ligamento condrocoronal e colateral em vinte peças anatômicas dos membros torácicos de equinos. Adicionalmente, realizou se a aplicação do histograma em escala de cinza (HEC) e estudo anatômico macroscópico seccional. Na avaliação ultrassonográfica observou-se ecogenicidade isoecogênica do LCCo medindo aproximadamente 1,52mm de espessura no plano longitudinal. Ao exame de RM 0.3 T o LCCo apresentou hipointensidade de sinal nas sequencias T1 e T2 axial em topografia de inserção na segunda falange. Os resultados do HEC mostraram diferença entre os ligamentos LCCo e LC no US, na sequencias T1 e T2 da RM e em janela de tecidos moles da TC. No estudo anatômico seccional foi possível evidenciar a distinção do LCCo em topografia dorsolateral em relação ao LC no corte transversal. A avaliação anatômica seccional, o exame US e RM permitiram identificar a distinção e relação do ligamento condrocoronal e colateral. O estudo ultrassonográfico possibilitou o desenvolvimento de protocolos inéditos de avaliação do LCCo utilizando-se a abordagem dorsal do bordo coronário.

Equine digit ligaments are important for joint stability, however are susceptible to injuries and ruptures. Thus, the collateral ligaments (CL) of the distal interphalangeal joint (AIFD) are attributed many of these diagnoses. Closely related to CL is the chondrocoronal ligament (CCoL), which should be differentiated as anatomical structure and its clinical implications. Considering if the importance of the chondrochronal ligament this study aimed to describe anatomical aspects of the CCoL, as well as reference parameters, topographic relations, orientation and composition of the fibers and their relationship with the CL. Magnetic resonance imaging (MRI), ultrasound (US), computed tomography (CT) and x-ray (Rx) were performed to evaluate the chondrocoronal and collateral ligament in twenty anatomical parts of the thoracic limbs of horses. Additionally, the gray-scale histogram (GSH) was applied and sectional macroscopic anomalous study. The ultrasonographic evaluation showed isoecogenic echogenicity of the CCoL measuring approximately 1.52mm thick in the longitudinal plane. On MRI 0.3 T examination, the chondrocoronal ligament presented signal hypersensitivity in T1 and T2 axial sequences in origin of the second phalanx. GSH results showed differences between CCoL and CL in US, MRI T1 and T2 sequences and CT soft tissue window. In the cross-sectional anatomical study it was possible to highlight the distinction of the CCoL and dorsolateral topography in relation to the CL in the cross section. The cross-sectional anatomical evaluation, the US and MRI allowed to identify the distinction and relationship of the chondrocoronal and collateral ligament. The ultrasound study allowed the development of unprecedented protocols for evaluation of the chondrocoronal ligament using the dorsal approach of the coronary border.