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Concentración de inhibidores anti VIII en pacientes con hemofilia A que acudieron a una consulta hematológica
Fecha
2012-12Registro en:
1316-7138
PP 97-0182
Autor
Bimanis, Judith
Rojas, María
Tovar, Melissa
Vargas, Heiddy
Institución
Resumen
El desarrollo de inhibidores anti factor VIII de la coagulación
sanguínea es el mayor problema en las complicaciones inherentes
al tratamiento de los pacientes con hemofilia A. Este estudio
estuvo dirigido a establecer la frecuencia de casos con inhibidor
del factor VIII en un grupo de 41 pacientes con hemofilia A que
asistieron a la consulta hematológica de un Banco de Sangre, y
los factores asociados al nivel de respuesta del inhibidor anti VIII.
Se utilizó el método de coagulación para la cuantificación del factor
VIII, y ensayo Bethesda para la determinación del inhibidor. Los
resultados del estudio mostraron que existió mayor prevalencia
de hemofilia A severa (53,7%) seguido del grado leve (34,2%) y
el moderado (12,2%). De los pacientes estudiados 27 presentaron
inhibidor anti VIII y de este grupo 92,6 % eran de baja respuesta (<
5 UB/L), detectándose con mayor frecuencia en casos con hemofilia
severa (36,6%), así como también en aquellos pacientes que
tenían un rango de edad entre 1 y 10 años (31,7%) y que habían
utilizado de manera continua el factor VIII en dosis inferiores a 1000
UDS, sin encontrar diferencias significativas con dosis mayores
utilizadas
.
Por otro lado
,
la hemartrosis fue la manifestación clínica
más frecuente en los hemofílicos (62,8%). Se concluye que el
desarrollo de inhibidores de baja respuesta estuvo relacionado
fundamentalmente con la gravedad de la enfermedad, con la edad
y con el tiempo de exposición al factor VIII de reemplazo.