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Comparación de sistema de sellado de vasos y ligadura convencional en tiroidectomías
Fecha
2014-04Registro en:
1316-7138
PP 97-0182
Autor
Castellanos Coronel, Luis
Rodríguez, Jose
Castellanos, Luis
Pinto, Julio
Parra, Castro
Reigosa Yániz, Aldo
Institución
Resumen
Cada día es más frecuente en la cirugia tiroidea, el uso de sistemas
electromecánicos como método hemostático, en oposicion a la
hemostasia convencional. Se realiza un estudio comparativo
entre el sistema de sellado de vasos sanguíneos LigaSure
®
y la hemostasia convencional con ligadura. Se analizaron 113
historias de pacientes sometidos a cirugia tiroidea, evaluando
estudios preoperatorios, indicación quirúrgica, complicaciones
intra y postoperatorias, reintervención, tiempo quirúrgico, días de
hospitalización y resultados de anatomía patológica. Entre enero
2002 y diciembre del 2012, se realizaron 113 tiroidectomías; 52
con el método habitual de ligadura y en 61 pacientes se utilizó
como método hemostático el LigaSure
®
. El promedio de edad
fue de 41,3 y 46 años respectivamente; el diagnóstico fue de
carcinoma papilar en 19,2% y 22,9%. El tiempo de duración del
acto quirúrgico en el grupo de hemostasia convencional fue de 78,8
minutos y en el grupo con sellado de vaso de 74,4 minutos, con
un drenaje postoperatorio de 85 y 71 cc para cada grupo. Los días
de hospitalizacion fue 3,1 y 2,19. En cuanto a complicaciones: el
hematoma post operatorio, con reintervencion (2 casos en ligadura
convencional, 1 con el LigaSure
®
); lesión del nervio recurrente
laríngeo (1 caso en cada grupo), hipocalcemia transitoria (3 casos
en el grupo convencional y 1 caso en el grupo de LigaSure
®
); un
paciente ameritó traqueostomía en el grupo de LigaSure
®
. En
conclusión, la hemostasia en la tiroidectomía utilizando el metodo
de sellado de vasos con LigaSure
®
, permite la realización del acto
quirurgico con comodidad y seguridad, con una ligera ventaja que
al utilizar métodos convencionales