Diagnóstico inmunológico, virológico y molecular del virus Dengue: vigilancia epidemiológica en el Estado Aragua. 2005 - 2010

Abstract

Venezuela en un país endemo - epidémico e hiperendémico con circulación simultánea de tres serotipos de dengue desde 1989 . En esta investigación se analizó la ocurrencia y diagnóstico del dengue entre 2005 y 2010 relacionados con grupos de edades y procedencia , de acuerdo a resultados de laboratorio. Los datos de 58544 pacientes, de edades entre 15 días y 98 años, evidenciaron elevada vulnerabilidad en menores de 14 años para contraer la enfermedad , sin diferencia entre sexos y mayor procedencia de pacientes de municipios con alta densidad poblacional. El diagnóstico de laboratorio demostró mayor positividad a MAC - ELISA (66,5%) entre los días 7 y 8 desde el inicio de la enfermedad; para RT - PCR (38,1%) y AIV (8,85%) entre los días 2 y 3, confirmando así los casos y patrón de hiperendemicidad durante el período estudiado. MAC - ELISA ayudó a definir los casos probables, y la posibilidad de confirmarlos al analizar una muestra a partir del día 7. Hubo un incremento de casos sospechosos a partir de 2006 que afectó el diagnóstico confirmatorio de dengue al limitar la ejecución de algunos ensayos. En general, pudo observarse un adecuado uso de las técnicas diagnósticas para infecciones por DENV que permitió definir los casos como probables, confirmados, negativos e indeterminados. Resultó de especial interés observar el esfuerzo realizado por el personal del sistema de salud y del laboratorio para ofrecer un óptimo resultado al diagnóstico de infecciones por DENV a pesar del déficit de reactivos durante los periodos de epidemia.