Sistema de apoio à decisão "SIAVA-FIS" no atendimento ao paciente fisioterapêutico ambulatorial

Abstract

Vivemos em um mundo globalizado, aonde a informação e o conhecimento atravessam oceanos em fração de segundos. A saúde, como área primordial e pioneira nos avanços procedimentais e técnicos, absorve o desenvolvimento de ferramentas tecnológicas tão rápido quanto as mesmas são desenvolvidas e estão acessíveis a todos os usuários nesses tempos modernos. A aplicação de novas tecnologias em saúde se utiliza de sistemas na web ou na nuvem, servidores, computadores, tablets ou smartphones e as informações são as mais diversas geradas, desde aplicativos sobre nutrição dos alimentos, até sistemas robóticos cirúrgicos, ou ainda tecnologias assistidas à distância via estruturas de redes e internet. Os custos cada vez mais acessíveis disponibilizam ferramentas antes sequer imagináveis para aplicações em pesquisas ou usuários finais. Termos como telesaúde, e-health, m-health, serviços na nuvem já fazem parte do cotidiano dos profissionais e pacientes. A fisioterapia, necessita de avanços tecnológicos como todas as áreas da saúde. A avaliação cinético-funcional do paciente e o acompanhamento da evolução do processo de reabilitação são os pilares do atendimento fisioterapêutico. Nesse contexto, foi desenvolvido o sistema de apoio à decisão denominado SIAVA-FIS, que possibilita o acesso aos dados gráficos da avaliação, evolução e alertas de sinais vitais, propiciando ao fisioterapeuta um melhor acompanhamento do paciente e do resultado das condutas terapêuticas, tanto em plataforma móvel quanto em web. O sistema inclui medidas de avaliação tais como goniometria, força e tônus muscular, perimetria e dor. Foi desenvolvido em software livre, na linguagem PHP, utiliza o banco de dados MySql, com o IONIC Framework para o aplicativo híbrido, e o Angular para o framework web. Para hospedagem na nuvem, e demais serviços foi utilizado o Hostgator Brasil. O SIAVA-FIS foi utilizado por professores e estudantes de fisioterapia, e sua usabilidade avaliada por um instrumento com 17 questões conforme a NBR 9241-11. Na avaliação foram utilizados o sistema, um formulário online com questões sobre critérios de uso do sistema, conteúdo e sua interface em uma escala Likert de 5 pontos. Os resultados indicam que a ferramenta alcançou o objetivo do trabalho que é atender as necessidades de fisioterapeutas e graduandos, em relação a usabilidade do sistema, obtendo médias entre 4,36 e 4,51 nos vários critérios analisados. Como conclusão deste estudo, destacamos que os valores alcançados sobre a usabilidade do sistema atendem de forma parcialmente satisfatória as questões nele discutidas, apenas ressaltando sugestões pontuais de melhorias na ferramenta que são descritas de forma abrangente na apresentação desta pesquisa.

Abstract : We live in a globalized world, where information and knowledge cross oceans in a fraction of a second. Health, as a primordial and pioneering area in procedural and technical advances, absorbs the development of technological tools as quickly as they are developed and accessible to all users in these modern times. The application of new health technologies uses systems in the web or in the cloud, servers, computers, tablets or smartphones and the information is the most diverse generated, from applications on food nutrition, to robotic surgical systems, or technologies assisted to distance via network and internet structures. Increasingly affordable costs provide tools previously imaginable for research applications or end users. Terms such as tele-health, e-health, m-health, cloud services are already part of the daily lives of professionals and patients. Physiotherapy needs technological advances like all areas of health. The kinetic-functional evaluation of the patient and the follow-up of the evolution of the rehabilitation process are the pillars of the physiotherapeutic care. In this context, a decision support system called SIAVA-FIS was developed, which provides access to the graphical data of the evaluation, evolution and alerts of vital signs, providing the physiotherapist with a better follow-up of the patient and the result of the therapeutic behaviors, both in mobile platform and web. The system includes assessment measures such as goniometry, strength and muscle tone, perimetry, and pain. It was developed in free software, in the PHP language, uses the MySql database, with the IONIC Framework for the hybrid application, and the Angular for the web framework. For hosting in the cloud, and other services was used Hostgator Brazil. SIAVA-FIS was used by teachers and students of physical therapy, and its usability evaluated by an instrument with 17 questions according to NBR 9241-11. In the evaluation were used the system, an online form with questions about criteria of use of the system, content and its interface in a Likert scale of 5 points. The results indicate that the tool reached the objective of the work that is to meet the needs of physiotherapists and undergraduates in relation to the usability of the system, obtaining averages between 4.36 and 4.51 in the various criteria analyzed. As a conclusion of this study, we emphasize that the values achieved on the usability of the system partially satisfactory answer the issues discussed in it, only highlighting specific suggestions for improvements in the tool that are described comprehensively in the presentation of this research.