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Colecistectomía laparoscópica. La experiencia de un centro privado
Colecistectomía laparoscópica. La experiencia de un centro privado
Autor
Samaniego, Castor
Gómez, Sandra
Ramírez Nizza, Raúl
Ojeda, Osvaldo
Rodriguez, Gabriel
Institución
Resumen
Antecedentes: La colecistectomía laparoscópica(CL) es la intervención estándar para tratar la litiasisvesicular y sus complicaciones; su correcta realizaciónsupone ventajas y desventajas.Material y Métodos: 130 casos consecutivos deCL realizadas en un año fueron seleccionados paraun estudio descriptivo y retrospectivo con el propósitode estudiar las características demográficas, lasindicaciones de la cirugía, los inconvenientes técnicosy los resultados inmediatos.Resultados: La serie comprende 89 mujeres y 41hombres. La edad media fue de 48 años (r 16- 87).Veinte y cuatro pacientes padecían de hipertensiónarterial, 5 de diabetes mellitus y 7 de la combinaciónde ambas; asma bronquial 6 y alergia a medicamentos5. Ochenta y seis CL fueron realizadas porcolecistitis crónicas y 44 por colecistitis agudas (38litiásicas y 6 alitiásicas).Dos CL fueron convertidas: una por hemorragia– cirrosis e hipertensión portal – y otra por imposibilidadde identificar las estructuras, consecuencia deun proceso inflamatorio agudo con plastrón vesicular.Un paciente desarrolló un ACV durante el actooperatorio. Sesenta y tres pacientes fueron dados dealta en 24 horas, 47 en 2 días y los restantes antes del5º día. Dos pacientes presentaron litiasis residual,resuelta por papilotomía endoscópica.Conclusión: la CL constituye un método seguroy eficaz para el tratamiento de la litiasis vesicular;la coexistencia de afecciones sistémicas crónicas noparece modificar los resultados.