La principal causa de traumatismo abdominal cerradoes el accidente automovilístico, responsable del 90% delas lesiones renales, que es el órgano parenquimatosointraabdominal más frecuentemente lesionado. Aproximadamente,en el 10% de los traumatismos abdominales,el riñón será lesionado.Las manifestaciones clínicas varían de acuerdo a laslesiones de los órganos, pero la hematuria (macroscópicao microscópica) es la mas frecuente, que asociada a lapresión arterial sistólica menor o igual a 90 mm de Hg.hace obligatoria la investigación de lesión renal.Del estado hemodinámico del paciente traumatizado concompromiso renal dependerá el tratamiento a ser instituido(medico o quirúrgico).Aproximadamente el 90% responden a tratamientomedico y el 10% al quirúrgico. La inestabilidad hemodinámicay/o el sangrado persistente son indicacionesabsolutas. La extravasación de contraste, la presencia desegmento, la evaluación incompleta y la trombosis de laarteria renal son indicaciones relativas.El tratamiento no operatorio consiste básicamente enreposo, mantener la volemia, corrección del hematocritoy monitorización clínica y radiológica. El tratamientoquirúrgico es realizado a través de laparotomía medianaxifopúbica, disección y aislamiento del pedículo renalcon control de la arteria y vena renal previamente a laabertura y exploración del hematoma del retroperitoneo.Actualmente el tratamiento de elección en los pacientescon trauma renal es el no-quirúrgico y según la experienciainternacional las complicaciones que se presentan noson severas y relativamente poco frecuentes, evitándosela nefrectomía. No existen datos nacionales acerca dela frecuencia ni evolución de las complicaciones inmediatasal tratamiento no-quirúrgico que se presentan enlos pacientes con traumatismo abdominal cerrado concompromiso renal.