Señor Editor:Actualmente vivimos una verdadera emergencia mundial debido a la enfermedad por coronavirus -2019 (COVID-19), causada por SARS-CoV-2 (1). Ésta ha producido miles de muertos y cientos de miles decontagiados a nivel global, lo que llevó a la Organización Mundial de la Salud a declarar pandemia. Esta Cartadestaca la importancia del enfoque Una Sola Salud al enfrentar zoonosis como la COVID-19.SARS-CoV-2, denominado inicialmente 2019-nCoV (2,3), se clasifica como coronavirus por su formade “corona” en las microfotografías electrónicas (1). Existen muchas especies de coronavirus, todaspertenecientes al orden Nidovirales, familia Coronaviridae (4,5). Respecto a SARS-CoV-2, éste perteneceespecíficamente al género Betacoronavirus. Los coronavirus se caracterizan por tener ARN monocatenario desentido positivo y envoltura (5), pudiendo causar amplia variedad de afecciones respiratorias, hepáticas,digestivas y neurológicas en animales y humanos (4). El contagio por SARS-CoV-2 produce la enfermedadCOVID-19, caracterizada por signos y síntomas que incluyen fiebre, malestar, infiltrados pulmonares, tos seca,disnea y dificultad respiratoria (2,6). Cuando COVID-19 se grava, se observa un síndrome respiratorio graveque puede evolucionar a neumonía y a falla multiorgánica. La tasa de letalidad es cercana al 3,2%, pero enpaíses como Italia se ha observado una mucho mayor. Los más afectados son los adultos mayores pues desdelos 60 años en adelante las complicaciones de COVID-19 aumentan, con lo cual la tasa de letalidad incrementaen este grupo.SARS-CoV-2 es un virus zoonótico (3,7–10). Su reservorio natural serían murciélagos (10), perotodavía no se conoce el intermediario, aunque se sospecha de serpientes, pangolines, civetas y otros animalessalvajes (1). Sobre esto es importante destacar la advertencia de investigaciones previas (5) respecto al granriesgo para la salud que representan los diversos coronavirus presentes en murciélagos (5), así como el riesgorelacionado con la ingesta de animales exóticos en China (5).Varios investigadores plantean lo importante del enfoque Una Sola Salud (One Health) para enfrentarlas zoonosis (3,7–10). Éste propone que la salud humana está estrechamente relacionada con la salud animal yla salud ambiental (8), visión de salud integrada que resultaría de la interacción entre humanos, animales y elambiente —que incluye a otros seres vivos, e.g., plantas (8) (Figura 1). Así, la perspectiva Una Sola Saludpromueve y fomenta el estudio integrado de la salud humana, animal y ambiental (10). Este enfoque esfundamental para la comprensión de los ciclos de transmisión así como para la búsqueda de mecanismos deprevención y mitigación de transmisión de patógenos, información útil para futuras condiciones de riesgorespecto a zoonosis emergentes (8), como es el caso de COVID-19. Se ha propuesto que la implementaciónmedidas de Una Sola Salud en el mercado de animales vivos en China (donde surgió SARS-CoV-2) habríareducido el riesgo de que esta zoonosis se haya convertido en pandemia (3). Estas medidas incluyen lavigilancia biológica y mejoras en la bioseguridad de los mercados de animales, así como en instalacionesganaderas y durante el transporte de animales (3). También es relevante la educación pública sobre zoonosis yla importancia de adoptar un enfoque cooperativo entre las instituciones (3).La pandemia de COVID-19 es una ocasión adecuada para reconocer la relevancia de las interaccionesentre salud ambiental, animal y humana como elemento clave para enfrentar las zoonosis (7). Es importante que los médicos y otros profesionales de la salud así como los veterinarios, biólogos, profesionales de losalimentos, profesionales del medioambiente y educadores en salud, entre otros, conozcan bien los alcancesmultidisciplinarios del enfoque Una Sola Salud.Agradecimientos:A Andrea Alfaro (LMS-UChile) por sus comentarios.BIBLIOGRAFÍA1. Cortés ME. Coronavirus como amenaza a la Salud Pública. Rev Med Chil 2020; 148(1): 124–126.2. Hui DS, Azhar E, Madani TA, Ntoumi F, Kock R, Dar O, et al. The continuing 2019-nCoV epidemic threat ofnovel coronaviruses to global health —the latest 2019 novel coronavirus outbreak in Wuhan, China. Int J InfectDis 2020; 91: 264–266.3. El Zowalaty ME, Järhult JD. From SARS to COVID-19: A previously unknown SARS-CoV-2 virus of pandemicpotential infecting humans —Call for a One Health Approach. One Health 2020: 100124.4. Zumla A, Chan JFW, Azhar EI, Hui DSC, Yuen KY. Coronaviruses —drug discovery and therapeutic options.Nat Rev Drug Discov 2016; 15(5): 327–347.5. Cheng VCC, Lau SKP, Woo PCY, Yuen KY. Severe acute respiratory syndrome coronavirus as an agent ofemerging and reemerging infection. Clin Microbiol Rev 2007; 20(4):660–694.6. Rodríguez-Morales AJ, Sánchez-Duque JA, Botero SH, Pérez-Díaz CE, Villamil-Gómez WE, Méndez CA, et al.Preparación y control de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) en América Latina. Acta MédicaPeru 2020; 37(1):3–7.7. Rodríguez-Morales AJ, Bonilla-Aldana DK, Balbin-Ramon GJ, Rabaan AA, Sah R, Paniz-Mondolfi A, et al.History is repeating itself: probable zoonotic spillover as the cause of the 2019 novel coronavirus epidemic. LeInfez Med 2020; 28(1): 3–5.8. Bonilla-Aldana DK, Dhama K, Rodríguez-Morales AJ. Revisiting the One Health approach in the context ofCOVID-19: a look into the ecology of this emerging disease. Adv Anim Vet Sci 2020; 8(3): 6–9.9. Millán-Oñate J, Rodríguez-Morales AJ, Camacho-Moreno G, Mendoza-Ramírez H, Rodríguez-Sabogal IA,Álvarez-Moreno C. A new emerging zoonotic virus of concern: the 2019 novel coronavirus (COVID-19). RevInfect 2020; 24(3): 57–62.