Emergencia de la medicina rural en Antioquia en el siglo XX

Abstract

El problema de los nuevos objetos, prácticas y saberes que rodearon la historia de la reforma sanitaria en Colombia, acontecimiento fundamental para comprender la relación entre la medicalización de la sociedad y la evolución de los sistemas de salud en este país, sólo ha sido abordado parcialmente por la historiografía nacional y en menor medida para la región de Antioquia. Asimismo, las complejas relaciones y tensiones ciudad/campo, los éxodos rurales hacia las ciudades y el nuevo atractivo que ellas representan para movilizar poblaciones en relación con las propuestas oficiales y no oficiales de saneamiento y salud pública se ha estudiado poco. Todo flujo de poblaciones humanas interesa a una historia de la medicalización de la vida urbana y rural, por eso nos apoyaremos fuertemente en distintos estudios ya publicados. En este proyecto interesa estudiar el proceso de medicalización de la sociedad antioqueña en una de sus vertientes: la emergencia de medidas de mejoramiento de las condiciones sanitarias del departamento durante la primera parte del siglo XX. En investigaciones anteriores (García 2007; Márquez y García 2006; Estrada, 2004; González, 2007), integrantes del grupo de investigación hemos estudiado la evolución de esta problemática en la capital antioqueña, pero hace falta realizar una descripción, un análisis y una cartografía de la emergencia de los dispositivos sanitarios y de medicalización para el resto del departamento y valorar los alcances de ese proceso. Se busca analizar históricamente el proceso de medicalización, según los ámbitos relacionados con las políticas sanitarias oficiales, las cuales incluyen la creación de comisiones sanitarias locales, los nombramientos de médicos oficiales, el desarrollo de campañas médicas, la resistencia y la apropiación por parte de la población de las prácticas higienistas, el conocimiento desarrollado por los médicos e instituciones oficiales sobre estadística vital y, finalmente, nos interesa abordar algunos casos de políticas de las empresas y organizaciones de beneficencia privadas dirigidas a mejorar la situación sanitaria de la población antioqueña entre 1914 y 1950. De esta manera, se busca hacer inventario, clasificación, valoración y georreferenciación de fuentes en el Archivo Histórico de Antioquia, que permitan analizar la información de archivos de buena parte de los municipios del departamento (Archivo Histórico de Antioquia) y, por otra parte, se indagará en algunos archivos municipales. A partir de esas fuentes se analizarán los siguientes problemas relacionados con el objeto de estudio: Hospitales: Para conocer las primeras manifestaciones de un compromiso más sólido entre el Estado y la salud de la población hay que inventariar la fundación de diversos hospitales en el departamento, saber quiénes aportaron el presupuesto, (pues se sabe de la fuerte presencia de la Iglesia católica en esas instituciones y también de iniciativas privadas de pobladores y empresas). Comisiones Sanitarias: El desarrollo de la reforma sanitaria desde 1914 impulsó la creación de nuevas oficinas de higiene en la mayoría de municipios del departamento adscritas a la Dirección Departamental de Higiene (DDH). Creadas por decreto, y en ausencia de personal experto suficiente para todo el departamento no todas realizaron funciones. El propósito es hacer un inventario de aquellas que si funcionaron. 'Epidemias y enfermedades dominantes. 'Estadística vital: morbilidad, natalidad, mortalidad, fecundidad. 'Campañas médicas. 'Organizaciones sanitarias de beneficencia y de empresas privadas. Casi todos estos datos se hallan en los informes de los médicos oficiales y de los inspectores de sanidad de cada municipio o subregión. Pero también hay datos en los informes de los secretarios de gobierno departamentales, en los de los alcaldes y en algunas de las tesis de medicina del periodo.