Caracterización de pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico y Anemia hemolítica asistidos en la Unidad de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas del Hospital de Clínicas en el período 2006-2016

Abstract

El Lupus Eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune de etiología desconocida y de compromiso sistémico. Entre las afecciones posibles se encuentra la Anemia Hemolítica Autoinmune (AHAI), la cual forma parte de sus criterios de clasificación. La falta de estudios relacionados con estas dos patologías en Latinoamérica y puntualmente en Uruguay ha generado en el equipo el estímulo e iniciativa para llevar adelante éste trabajo. Objetivos: El presente estudio tiene como objetivo general evaluar las características de los pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico y Anemia Hemolítica Autoinmune asistidos en la Unidad de Enfermedades Autoinmunes Sistémicas del Hospital de Clínicas. Para dicho fin, el diseño de estudio es descriptivo, observacional, de corte transversal. Metodología: Se analizaron historias clínicas de aquellos pacientes asistidos en la Unidad de Enfermedades Autoinmunes que presentaban AHAI y LES para valorar las características de éste grupo de pacientes. Resultados: Fueron incluidas 12 historias, todos los pacientes eran de sexo femenino, la edad media al diagnóstico de LES fue de 34,22 años (rango 13-60), la de AHAI de 33,12 años (rango 11-59). La media de diagnóstico de AHAI precedió 1,11 años la de lupus. El 66,7% eran no caucásicos (afrodescendientes y mestizos) y el 33,3% caucásicos. El 100% (11/11) presentó lupus cutáneo agudo o subagudo, el 54,5% (6/11) sinovitis y el 18,2% (2/11) compromiso renal. El 100% utilizaba Hidroxicloroquina como parte de su tratamiento; 58,3% (7/12) recibía Prednisona y el 71,4% de éstos eran dosis altas. El 58,3% del total asociaba un inmunosupresor ahorrador de corticoides. Al momento de la última consulta el 100% (11/11) no padecía anemia. Conclusiones: Se analizó una muestra pequeña, de pacientes con la asociación LES y AHAI, la cual es poco frecuente, prevaleciendo en pacientes no caucásicos. Se observó que la AHAI puede ser la primera manifestación e incluso preceder en años al diagnóstico de LES.