Frecuencia y características de las embarazadas y los recién nacidos expuestos a marihuana y cocaína en la Maternidad del Hospital de Maldonado

Abstract

El consumo de pasta base de cocaína y marihuana durante el embarazo es un problema creciente. El objetivo de este estudio fue estimar la frecuencia del consumo de estas sustancias durante el embarazo en mujeres hospitalizados en el Hospital de Maldonado y describir las características de ellas y sus hijos. Se realizó un estudio transversal desde el 1º de enero de 2014 al 31 de enero de 2015. Para detectar el consumo se consideraron aquellas mujeres que auto declararon consumir cocaína o marihuana en algún momento del embarazo y las que a pesar de negarlo, presentaban factores de riesgo de consumo y metabolitos de estas drogas en muestras de orina. Las variables registradas de las mujeres en las que se detectó consumo fueron: edad, nivel de instrucción, ocupación, embarazos previos, controles del embarazo, droga consumida. Las de sus recién nacido: sexo, edad gestacional, datos antropométricos, Apgar, síndrome de abstinencia por escala de Finnegan. Ingresaron 684 embarazadas, en 26 se detectó consumo. La frecuencia de consumo de cocaína/pasta base de cocaína fue de 2.7% (2.1% - 3.3%) y de marihuana 1.5% (0.6% - 2.4%). En 16 fue por auto-reporte. La edad media materna fue 24,8 años. La mayoría de los recién nacidos presentaron datos antropométricos normales al nacer. Se diagnosticó síndrome abstinencia en 10. Ninguno requirió tratamiento. Es el primer reporte que estima la frecuencia de consumo en la institución mencionada aunque seguramente la magnitud del problema sea mayor. El auto-reporte tiene baja sensibilidad para la detección del consumo y no se complementó con otros métodos de detección de forma sistemática. El diseño de este trabajo no permitió conocer la repercusión perinatal del consumo.

The consumption of cocaine base paste and marijuana during pregnancy is a growing problem. The aim of this study was to estimate the frequency of use of these substances during pregnancy in women hospitalized in Maldonado Hospital and to describe the characteristics of these women and their children. A cross-sectional study was conducted from 02/01/14 to 31/01/15. Women who self reported consuming during pregnancy or presented metabolites of these drugs in urine were detected. Maternal variables studied were: age, level of education, occupation, previous pregnancies, pregnancy checks, drug consumed. The newborn variables were sex, gestational age, anthropometric data, Apgar score and abstinence by Finnegan. 684 pregnant women were studied, in 26 of them consumption was detected. The frequency of cocaine/cocaine base paste was 2.7% (2.1% - 3.3%) and cannabis 1.5% (0.6% - 2.4%). In 16 it was by self-report. The mean maternal age was 24.8 years. Most of the newborns had normal birth anthropometric data. Abstinence syndrome was diagnosed in 10. None required treatment. This is the first report that estimates the frequency of consumption in this hospital but surely the problem is greater. Self-report has low sensitivity for the detection of consumption and systematical use of other methods of detection was lacking. The design of the investigation did not allow us to know the impact of consumption in perinatal outcomes.