Introducción: la diabetes mellitus tipo 1 (dM1) es una de las enfermedades crónicas más frecuentes en pediatría y reviste importanciasociosanitaria. estudios europeos reportan aumento de incidencia y prevalencia en los últimos años y la incidencia en <15 años enespaña es:17,69 casos/100.000 habitantes/año con cetoacidosis al debut en 25-40% Objetivo: evaluar la casuística en el hospital universitario de gandia, valencia, españa, y determinar la incidencia en el departamento de salud, definir características clínico-analíticas y epidemiológicas al debut, revisar enfoque diagnóstico-terapéutico y planificar los recursos asistenciales. Métodos: estudio descriptivo, retrospectivo/prospectivo, de pacientes menores de 15 años con dM1, atendidos durante el período enero 2004-diciembre 2017. datos recogidos del registro institucional de dM1. Resultados: Incidencia: 15,8 casos/100.000 hab/año, similar distribución por sexo, 92,5% españoles y 7,5% extranjeros, edad promedio al diagnóstico: 8,1±4 años, predominio en otoño-invierno. Antecedentes familiares de dM1 o 2 en 56% de los casos. comorbilidad en 26,8%, siendo tiroiditis la más frecuente. Anticuerpos Anti-gAd u otros positivos en 86,5% de debuts. valores de ph al ingreso: 7,3 ± 0,1 y hbA1c 10,7±2,7. debut con cetoacidosis 39,4%. Conclusiones: la incidencia global de dM1 es similar a las publicadas en los últimos años, pero más elevada durante el periodo 2009-2012. la frecuencia de cetoacidosis al debut fue alta, disminuyendo los últimos 5 años. se detectó alto porcentaje de pacientes con autoanticuerpos positivos, antecedentes familiares de diabetes y patologías autoinmunes asociadas.